№ 05 (141) 2017

  • Уважаемые читатели!
    По решению Всемирной гастроэнтерологической организации (WGO) 29 мая объявлен Днем воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), поэтому открывает наш майский выпуск большая статья авторов под руководством профессора Л. Н. Костюченко из Московского клинического научно-практического центра, в которой подробно освещены современные данные о распространенности язвенного колита и факторах патогенеза, представлены основные задачи, направления и схемы нутритивной поддержки в зависимости от активности заболевания, нутриционной недостаточности и иммунного статуса больного. Тему ВЗК продолжают оригинальная статья В. Э. Сагынбаевой и Л. Б. Лазебника о трансплантация мезенхимальных стромальных клеток костного мозга, способствующей повышению уровня инфликсимаба в сыворотке крови больных болезнью Крона и восстановлению утраченной ранее чувствительности к инфликсимабу, и экспериментальная статья из ФНКЦ ФХМ ФМБА России (генеральный директор — член-корреспондент РАН В. М. Говорун) о различных животных моделях болезни Крона, так как наиболее эффективным методом для изучения патогенеза заболевания и подбора подходящей терапии по-прежнему остается моделирование болезни Крона in vivo.
    Украшением раздела «Клиническая гастроэнтерология» является материал академика РАН А. Л. Гинцбурга и соавторов из ФНИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи, в которой авторы с помощью сканирующей электронной микроскопии изучали способность эталонных и свежевыделенных штаммов H. pylori к образованию биоплёнки при культивировании на абиогенных носителях и в естественных условиях существования. Показано, что штаммы обоих типов способны к образованию биоплёнки in vitro, причём по сравнению со свежевыделенными штаммами, эталонные штаммы H. pylori синтезируют менее выраженный экзоклеточный матрикс и обладают менее выраженным жгутиковым аппаратом.
    В свете подготовке Клинических рекомендаций НОГР по функциональным заболеваниям ЖКТ у беременных большой кластер статей в этом номере журнала посвящен этой тематике. В совместной работе коллег из Тверского государственного медицинского университета и Московского клинического научно-практического центра показано, что у женщин, инфицированных H. pylori, достоверно чаще имеет место неразвивающаяся беременность в анамнезе, выше продолжительность и выраженность раннего токсикоза, частота и выраженность анемии беременных, а также частота развития кандидоза влагалища. Вместе с тем, не отмечено влияния наличия H. pylori на исход беременности, развитие плода и массо-ростовые показатели новорожденных.
    Изжога является одним из самых частых и стойких симптомов, сопровождающих беременность. Перед практикующим врачом очень часто встают вопросы фармакотерапии у беременных. Профессор И. В. Козлова и соавт. из Саратовского государственного медицинского университета имени В. И. Разумовского в разделе «Лекции» рассматривают основные подходы к диагностике, немедикаментозному и медикаментозному лечению изжоги во время беременности.
    Две статьи по заболеваниям печени у беременных представлены из Мордовского государственного университета им. Н. П. Огарева. В оригинальном исследовании Е. Ю. Еремина, И. В. Герасименко и О. В. Чернова на основании ретроспективного анализа обменных карт и историй родов 67 женщин сделали вывод о том, что лекарственный гепатит у беременных наиболее часто развивался на фоне приема комбинаций из 5 и более препаратов, в состав которых входили витаминно — минеральные комплексы, прогестагены, препараты фолиевой кислоты, препараты йода. При этом степень активности гепатита находилась в прямой зависимости от количества принимаемых препаратов. Профессор Е. Ю. Еремина в разделе «Обзоры» представила современные данные об аутоиммунном гепатите, вариантах его клинической симптоматики и течения во время беременности и в послеродовом периоде. Представлены современные российские и международные рекомендации по ведению беременных с аутоиммунным гепатитом, возможности базовой и альтернативной медикаментозной терапии заболевания во время беременности. Приведены собственные клинические наблюдения автора за течением беременности у пациенток с аутоиммунным гепатитом.
    В разделе клинических наблюдений профессор Д. И. Абдулганиева и соавторы из Казани представили интереснейший случай ведения беременности на фоне сочетания синдрома Шерешевского-Тернера и цирроза печени в исходе аутоиммунного гепатита, завершившейся рождением здорового ребенка. По традиции мы предоставляем страницы нашего журнала для точки зрения оригинальных авторских идей с их последующим обсуждением. Доктор М. Д. Левин (Нетания, Израиль) предлагает теоретическое обоснование новой хирургической тактики при ГЭРБ.
    Завершает номер раздел «История медицины», в котором на этот раз представлена статья профессора С. А. Кути и соавт., посвященная истории открытия и изучения поджелудочной железы. В материале приведены краткие сведения о жизни и деятельности ученых, чьи имена увековечены в эпонимах структур поджелудочной железы — И. Г. Вирсунга, Дж. Д. Санторини и П. Лангерганса.
    Уважаемые коллеги! Мы постарались сделать выпуск максимально интересным как можно большему числу врачей всех специальностей.
    Ждем ваши отзывы и пожелания.
    Ответственный за выпуск редактор,

      заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней
    ФГБОУ ВО «Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева»,
    главный гастроэнтеролог Минздрава Республики Мордовия

    доктор медицинских наук, профессор 
      Е. Ю. Еремина
       

В данной категории нет материалов.