Submission of the manuscript is online via e-mail
ecgarticle@gmail.com or
cholerez@mail.ru

Tel: +7 903 250 5288

Editorial Correspondence e-mail
gastrossr@gmail.com


Publishing, Subscriptions, Sales and Advertising, Correspondence e-mail
journal@cniig.ru

Tel: +7 917 561 9505

SCImago Journal & Country Rank

№ 12 (148) 2017

  • Уважаемые коллеги !
    Helicobacter pylori, открытый Робином Уорреном и описанный им совместно с Бэрри Маршаллом более тридцати лет назад, продолжает привлекать внимание исследователей различного профиля. Отражением заинтересованности профессионального сообщества проблемой H. pylori и ассоциированных с его присутствием заболеваний и состояний явилось посвящение ей тематического выпуска журнала «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология».
    Открывает выпуск проблемная статья Е. В. Рябиченко и соавторов (НИЦ эпидемиологии и микробиологии им Н. Ф. Гамалеи, г. Москва), посвящённая оценке роли кишечно-мозговой оси в патогенезе заболеваний, ассоциированных с присутствием H. pylori. Авторами проанализирован обширный массив специальной литературы, посвящённой способности этого микроорганизма оказывать не только локальные цитотоксические и провоспалительные эффекты, но и системное воздействие на организм хозяина посредством модуляции кишечно-мозговой оси через прямое нейротоксическое воздействие на рецепторный аппарат слизистой оболочки желудка и активацию воспалительных процессов в нервных окончаниях. В статье Н. В. Ширинской и соавторов (Омский государственный медицинский университет, г. Омск) проанализировано влияние фактора приёма нестероидных противовоспалительных препаратов на присутствие штаммов H. pylori определённого фенотипа. Авторы подчёркивают, что молекулярный механизм взаимодействия H. рylori и нестероидных противовоспалительных препаратов во многом остается неясным и требует дальнейшего изучения. Статья Э. М. Эседова, Д. С. Акбиевой, посвящённая влиянию эрадикационной противохеликобактерной терапии на уровень содержания провоспалительных цитокинов в желудочном соке, убедительно демонстрирует связь между неэффективной эрадикацией H. рylori и сохранением повышенного уровня провоспалительных цитокинов в желудочном соке.
    Н. В. Бакулиной и соавторами (Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, г. Санкт-Петербург) представлены результаты первого в России описательного эпидемиологического исследования распространенности хеликобактерной инфекции среди врачей. Согласно полученным авторами данным, средний показатель инфицированности врачебного персонала лечебных учреждений составляет почти 60 %, причём возрастные группы врачей различаются по уровню инфицированности. Со вполне разделяемым редакционной коллегией журнала «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология» огорчением, авторы констатируют наличие низкого уровня информированности врачей о собственном хеликобактерном статусе и отсутствие у большинства респондентов убеждённости в целесообразности самодиагностики инфицирования H. pylori.
    В обзорной статье В. В. Цуканова и соавторов (НИИ медицинских проблем Севера, г. Красноярск), посвящённой оценке роли микробиоты в этиопатогенезе заболеваний желудка, подчёркнуто, что участие в их возникновении и развитии не исчерпывается H. pylori: согласно положениям Киотского (2015) и Европейского (2017) консенсусов, прочие бактерии, а также вирусы, грибы и паразиты способны играть здесь определённую роль.
    Участие Helicobacter pylori в патогенезе аллергических состояний проанализировано в статье Г. И. Дрынова и соавторов (Поликлиника № 1 УДП РФ, г. Москва). Опираясь на анализ данных доступной литературы и собственный клинический опыт, авторы заключают, что роль H. pylori при аллергической патологии изучена недостаточна и требует дальнейшего рассмотрения.
    Обзорная статья С. А. Алексеенко (Дальневосточный государственный медицинский университет, г. Хабаровск) посвящена экстрагастральным проявлениям хеликобактерной инфекции: идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, железодефицитной и B 12-дефицитной анемии, атеросклерозу, ожирению, метаболическому синдрому, сахарному диабету, бронхиальной астме, болезням Альцгеймера и Паркинсона. Авторами подчёркнута необходимость дальнейшего изучения в соответствие с требованиями доказательной медицины потенциальной роли хеликобактерной инфекции в развитии экстрагастродуоденальных заболеваний.
    Вопросы выбора эрадикационной противохеликобактерной терапии с учётом растущего уровня приобретённой резистентности H. pylori к антибактериальным средствам освящены в обзорной статье Н. Н. Дехнич и соавторов (Смоленский государственный медицинский университет, г. Смоленск). Авторами предложены варианты эрадикационной терапии первой и второй линии для пациентов с непереносимостью различных антибактериальных препаратов, а также описаны варианты эмпирической терапии третьей линии при невозможности определения чувствительности Н. pylori к антимикробным препаратам после неэффективной терапии второй линии.
    Дисбиотические осложнения эрадикационной противохеликобактерной терапии рассмотрены в статье А. В. Волчецкого (Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского, г. Москва). Автором, проанализировавшим собственный клинический опыт, обосновывается необходимость предупреждения развития антибиотикассоциированных нарушений со стороны кишечной микрофлоры с помощью пробиотических и пребиотических препаратов. В статье М. Л. Колотиловой, Л. Н. Иванова (Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, г. Москва; Чувашский государственный университет имени И. Н. Ульянова, г. Чебоксары) представлена собственная «неврогенно-генетическая теория» этиопатогенеза язвенной болезни, опирающаяся на анализ данных литературы и собственный клинический опыт. По мнению авторов, включение в схемы эрадикационной противохеликобактерной терапии нейролептиков, анксиолитиков и препаратов общего седативного действия способно существенно повысить эффективность лечения язвенной болезни.
    Раздел «Дискуссия» представлен сообщениями И. А. Морозова и В. Ю. Голофеевского, каждое из которых содержит оригинальный авторский подход к различным аспектам проблемы участия H. pylori в этиопатогенезе заболеваний гастродуоденальной области. Так, В. Ю. Голофеевским (Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург) обсуждаются логические противоречия сложившихся представлений о природе хронического гастрита, ошибки в его диагностике, а также предпринимается попытка критической оценки реальной роли H. pylori в возникновении и развитии этого заболевания. Автором предлагается новая (иерархическая, комбинационная) концепция формирования хронического гастрита, зачастую являющимся предраковым состоянием. В свою очередь, И. А. Морозовым (Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова, г. Москва) обсуждается проблема несостоятельности конвенциальных схем эрадикационной противохеликобактерной терапии и предлагается подход, базирующийся на отказе от применения таблетированных препаратов в пользу «жидкостной» технологии, позволяющей воздействовать непосредственно на популяцию H. pylori.
    По традиции в материал номера включена статья по истории медицины.
    Дорогие коллеги!
    Мы надеемся, что представленный в настоящем выпуске журнала «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология» материал окажется полезным как для научно-исследовательского поиска, так и для повседневной клинической практики.

    С пожеланием профессионального успеха,
    ответственный за выпуск,

      заведующий лабораторией индикации и ультраструктурного анализа микроорганизмов
    ФГБУ «НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи» МЗ РФ

    доктор медицинских наук, профессор 
      Жуховицкий Владимир Григорьевич
       
    1. ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи» МЗ РФ
    2. ФГБОУ ДПО «Российская Медицинская Академия Непрерывного Профессионального Образования» МЗ РФ
    3. ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» МЗ РФ

    Ключевые слова: H.pylori , кишечно-мозговая ось,стресс,дисфункция автономной нервной системы

    Резюме: Сложное сочетание внешних факторов (стресс), иммунного статуса хозяина и факторов вирулентности определяет восприимчивость и тяжесть исхода H. pylori инфекции и связанной с ней патологии. Взаимоотношения H. pylori и «кишечно-мозговой оси» являются бинаправленными и влияют на процесс заражения и нейроэндокринную иммунологическую реакцию организма хозяина, включая изменения секреторных и моторных функций пищеварительного тракта, модификацию висцеральной чувствительности, а также когнитивных функций. Эффект H. pylori на «кишечно-мозговую ось» исходит из прямого нейротоксического действия, дефицита микроэлементов, активации воспалительных процессов в эпителии, разрушения барьерной функции, дестабилизации гематоэнцефалического барьера и системного действия провоспалительных цитокинов.

      1. Bondarenko V.M., Ryabichenko E.V. Rol' nespetsificheskoi infektsii v razvitii ostroi i khronicheskoi vospalitel'noi patologii nervnoi sistemy. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. 2011;4:8–14.
      2. Bondarenko V.M., Ryabichenko E.V. Perspektivy patogeneticheskoi terapii pri patologii kishechno-mozgovoi osi. Verkhnevolzhskii meditsinskii zhurnal. 2016;15(1):17–23.
      3. Bercik P., Verdu E.F., Foster J.A., Lu J., Scharringa A., Kean I., Wang L., Blennerhassett P., Collins M.S. Role of gut-brain axis in persistent abnormal feeding behavior in mice following eradication of Helicobacter pylori infection. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2009;296:R587–R594.
      4. Brzozowski T., Konturek S.J. Stress and the gut: pathophysiology, clinical consequences, diagnostic approach and treatment options. J Physiol Pharmacol. 2011;62:591–599.
      5. Budzyński J., Kłopocka M. Brain-gut axis in the pathogenesis of Helicobacter pylori infection. World J Gastroenterol. 2014;20(18):5212–5225.
      6. Burns M., Muthupalani S., Ge Z., Wang T.C., Bakthavatchalu V., Cunningham C., Ennis K., Georgieff M., Fox J.G. Helicobacter pylori Infection Induces Anemia, Depletes Serum Iron Storage, and Alters Local Iron-Related and Adult Brain Gene Expression in Male INS-GAS Mice. PLoS One. 2015;10(11);1371–1392.
      7. Carabotti M., Scirocco A., Maselli M.A., et al. The gut-brain axis: interactions between enteric microbiota, central and enteric nervous systems. Ann Gastroenterol. 2015;28(2):203–209.
      8. Chung-Che Tsai, Ting-Yu Kuo,† Zhi-Wei Hong,† Ying-Chieh Yeh. Helicobacter pylori neutrophil-activating protein induces release of histamine and interleukin-6 through G protein-mediated MAPKs and PI3K/Akt pathways in HMC-1 cells. Virulence. 2015;6(8):755–765.
      9. Ernst P.B., Gold B.D. The disease spectrum of Helicobacter pylori: the immunopathogenesis of gastroduodenal ulcer and gastric cancer. Annu. Rev. Microbiol. 2000;54:615–640.
      10. Jones M.P. The role of psychosocial factors in peptic ulcer disease: beyond Helicobacter pylori and NSAIDs. J Psychosom Res. 2006;60:407–412.
      11. Katoh K., Nomura M., Nakaya Y., Iga A., Nada T., Hiasa A., Ochi Y., Kawaguchi R., Uemura N., Honda H., Shimizu I., Ito S. Autonomic nervous activity before and after eradication of Helicobacter pylori in patients with chronic duodenal ulcer. Aliment Pharmacol Ther. 2002;16(Suppl 2):180–186.
      12. Konturek P.C., Brzozowski T., Konturek S.J. Stress and the gut: pathophysiology, clinical consequences, diagnostic approach and treatment options. J Physiol Pharmacol. 2011;62:591–599.
      13. Kountouras J., Zavos C., Stergios A., Polyzos S.A. et al. The gut-brain axis: interactions between Helicobacter pylori and enteric and central nervous systems. Annals Gastroenterology. 2015;28:506–510.
      14. Masuda Y., Tanaka T., Inomata N. et al. Ghrelin stimulates gastric acid secretion and motility in rats. Biochem Biophys Res Commun. 2000;276:905–908.
      15. Meng W.P., Wang Z.Q., Deng J.Q., Liu Y., Deng M.M.,1 and Lü M.H. The Role of H. pylori CagA in Regulating Hormones of Functional Dyspepsia Patients. Gastroenterol Res Pract. 2016;2016:959–968.
      16. Sharkey K.A., Savidge T.C. Role of enteric neurotransmission in host defense and protection of the gastrointestinal tract. Auton Neurosci. 2014;181:94–106.
      17. Suzuki H., Matsuzaki J., Hibi T. Ghrelin and oxidative stress in gastrointestinal tract. J Clin Biochem Nutr. 2011;48:122–125.
      18. van Vliet A.H., Stoof J., Poppelaars S.W., et al. Differential Regulation of Amidase- and Formamidase-mediated Ammonia Production by the Helicobacter pylori Fur Repressor. J Biol Chem. 2003;278(11):9052–9057.
      19. Zhou H., Liang H., Li Z.F., Xiang H., Liu W., Li J.G. Vagus nerve stimulation attenuates intestinal epithelial tight junctions disruption in endotoxemic mice through alpha7 nicotinic acetylcholine receptors. Shock. 2013;40:144–151.


    Для цитирования :
    Рябиченко Е.В., Бургасов О.А. , Жуховицкий В.Г. РОЛЬ КИШЕЧНО-МОЗГОВОЙ ОСИ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ С Helicobacter pylori . Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):4-8
    Загрузить полный текст

    1. БУЗОО «Медицинский информационно-аналитический центр»
    2. ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава РФ
    3. БУЗОО «Клинический диагностический центр»

    Ключевые слова: желудок, Helicobacter pylori,штаммы,нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    Резюме: В исследование включено 34 пациента (15 мужчин и 19 женщин, средний возраст 56,7±1,46). Исследуемые были разделены на три группы, при этом дополнительным критерием включения в I и II группы было применение пациентом НПВП в течение не менее 30-ти календарных дней, предшествовавших исследованию. Проведено изучение штаммов Helicobacter pylori (НР) в слизистой оболочке желудка у взрослых пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Генотипирование НР осуществляли методом ПЦР. В общей структуре исследуемых биоптатов чаще всего были идентифицированы генотип vac A s1/m1; cag A+; iceA1 (7 случаев из 34 (20,58 %), р<0.05). Распределение генотипов по клиническим группам оказалось достаточно гетерогенным Результаты проведенного исследования, несмотря на некоторую гетерогенность, свидетельствуют о наличии статистически значимых, различий в зависимости от наличия эрозивно-язвенных изменений и фактора приема НПВП.

      1. Telford J.L., Covacci A., Rappuoli R., Ghiara P. Immunobiology of Helicobacter pylori infection. Current Opinion Immunology. 1997;9(4):498-503.
      2. Walker M.M., Crabtree J.E. Helicobacter pylori infection and the pathogenesis of duodenal ulceration. Annals of the New York Academy Sciences. 1998;859:96-111.
      3. Ширинская Н.В., Ахмедов В.А. NPVP-gastropatiya i Helicobacter pylori: bol'she voprosov, chem otvetov. Eksperimental’naya i Klinicheskaya Gastroenterologiya – Experinental and Clinical Gastroenterology Journal. 2010;9:116-120.
      4. Huang J.Q., Sridhar S., Hunt R.H. Role of Helicobacter pylori infection and non-steroidal anti-inflammatory drugs in peptic-ulcer disease: a meta-analysis. Lancet. 2002;359:14-22.
      5. Hawkey C.J., Tulassay Z., Szczepanski L., et al. Randomised controlled trial of Helicobacter pylori eradication in patients on non-steroidal anti-inflammatory drugs: HELP NSAIDs study. Helicobacter Eradication for Lesion Prevention. Lancet. 1998;352:1016-1021.
      6. Cover T.L., Blaser M.J. Purification and characterization of the vacuolating toxin from Helicobacter pylori. Journal of Biological Chemistry. 1992;267(15):10570-10575.
      7. Odenbreit S., Puls J., Sedlmaier B., Gerland E., Fischer W., Haas R. Translocation of Helicobacter pylori CagA into gastric epithelial cells by type IV secretion. Science. 2000;287(5457):1497-1500.
      8. Cover T.L. The vacuolating cytotoxin of Helicobacter pylori. Molecular Microbiology. 1996;20(2):241-246.
      9. Suzuki R., Shiota S., Yamaoka Y. Molecular epidemiology, population genetics, and pathogenic role of Helicobacter pylori. Infection Genetics and Evolution. 2012;12(2):203-213.
      10. Gu Q., Xia H.H., Wang W.H., Wang J.D., Wong W.M., Chan A. O. O., Yuen M. F., Lam S. K., Cheung H. K.-L., Liu X. G., Wong B. C.-Y. Effect of cyclo-oxygenase inhibitors on Helicobacter pylori susceptibility to metronidazole and clarithromycin. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2004;20(6):675-681.
      11. Wang W.H., Wong W.M., Dailidiene D., Berg D.E., Gu Q., Lai K.C., Lam S.K., Wong B.C.Y. Aspirin inhibits the growth of Helicobacter pylori and enhances its susceptibility to antimicrobial agents. Gut. 2003;52(4):490-495.
      12. Wang W.H., Hu F.L., Wong B.C.Y, Lam S.K. Inhibitory effects of aspirin and indometacin on the growth of Helicobacter pylori in vitro. Chinese Journal of Digestive Diseases. 2002;3(4):172-177.
      13. Shirin H., Moss S.F., Kancherla S., Kancherla K., Holt P.R, Weinstein I.B. Sordillo E.M. Non-steroidal anti-inflammatory drugs have bacteriostatic and bactericidal activity against Helicobacter pylori. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2006;21(9):1388-1393.
      14. Ma H.X., Wang W.H., Hu F.L., et al. Effect of aspirin and celecoxib on Helicobacter pylori in vitro. Shijie Huaren Xiaohua Zazhi. 2006;14:2747-2752.
      15. Barkin J. The relation between Helicobacter pylori and nonsteroidal anti-inflammatory drugs. The American Journal of Medicine. 1998;105(5):22S-27S.
      16. Hudson N., Balsitis M., Filipowicz F., Hawkey C.J. Effect of Helicobacter pylori colonisation on gastric mucosal eicosanoid synthesis in patients taking non-steroidal anti-inflammatory drugs. Gut. 1993,34(6):748-751.
      17. Proença-Modena J.L., Acrani G.O., Brocchi M. Helicobacter pylori: phenotypes, genotypes and virulence genes. Future Microbiology. 2009;4(2):223-240.


    Для цитирования :
    Ширинская Н.В., Помогайло Е.Г., Ахмедов В.А., Васькина Т.В., Кириченко Н.П. ГЕНОТИП Helicobacterpylori У ЛИЦ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЛЕЧЕНИИ НПВП. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):9-13.
    Загрузить полный текст

    1. Федеральное государственное бюджетно-образовательное учреждение высшего образования Российской Федерации «Дагестанский государственный медицинский университет»

    Ключевые слова: хронический гастрит,язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,цитокины

    Резюме: Цель исследования: оценить эффективность влияния схем эрадикационной терапии на цитокиновый статус желудочного сока у больных с хроническим неатрофическим гастритом (ХНГ) и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБ двенадцатиперстной кишки), ассоциированных с Helicobacter рylori. Материалы и методы. Клинические наблюдения и лабораторно-инструментальные исследования проведены у 95 больных в возрасте от 20 до 55 лет с ХНГ и ЯБ двенадцатиперстной кишки с определением содержания цитокинов IL-1β, IL-6 и TNF-α в натощаковой порции желудочного сока. Результаты исследования. Наиболее выраженное снижение содержания провоспалительных цитокинов в желудочном соке на фоне лечения выявлено у пациентов 1-й группы, получивших комбинированную терапию по схеме омепразол+кларитромицин+амоксициллин. Анализ содержания провоспалительных цитокинов (IL-1β, IL-6 и TNF-α) в желудочном соке у больных с обострением ЯБ показал, что концентрация их у всех 8 пациентов после проведенных курсов терапии превышала норму (Р<0,05) и составляли IL-1β - 30,30+1,15 пг/л, IL-6-10,4+0,83 пг/л и TNF-α - 32,5+1,13 пг/л. При этом уровень провоспалительных цитокинов в желудочном соке коррелировала со степенью обсемененности H. рylori в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны. Заключение. Хеликобактерная инфекция на процессы воспаления и язвообразования в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, возможно, помимо других механизмов, влияет через активацию провоспалительных цитокинов (IL-1бета, IL-6, TNF-альфа) в желудочном соке. Неполная эрадикация H. рylori после лечения в период клинико-эндоскопической ремиссии у больных ЯБ двенадцатиперстной кишки в подавляющем большинстве случаев сопровождается сохранением повышенного уровня провоспалительных цитокинов в желудочном соке, что может служить одной из причин рецидива заболевания.

      1. Ageeva E.S. Assotsiatsiya polimorfizmov genov G-174 CIL6 i T-251A IL8 s yazvennoi bolezn'yu u Khakasov. Immunologija. 2010;31(3):131-133.< /li>
      2. Maev I.V. Sovremennye standarty lechenija kislotozavisimyh zabolevanij, associirovannyh s Helicobacter pylori. Materialy konsensusa «Maastriht-3». Consilium Medicum. Pril.: Gastroenterologiya. 2006;1 pp. 3–8.
      3. Maev I.V. Vazhnye prakticheskie rezul'taty i sovremennye tendentsii v izuchenii zabolevanii zheludka i dvenadtsatiperstnoi kishki. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology 2012;4:17-26.
      4. Oradova A.Sh., Ustenova G.O., Stabaeva G.S. Metody issledovaniya tsitokinov [Methods of cytokine research]. Medicine. 2014;10:84-87
      5. Osadchuk M.M. Khelikobakterioz. Aktual'nye i nereshennye problemy patogeneza i lecheniya. Prakticheskaya meditsina. 2012;56(1):16-21.
      6. Stepchenko A.A. Uroven' pro- i protivovospalitel'nykh tsitokinov, fenotip okislitel'nogo metabolizma u bol'nykh yazvennoi bolezn'yu, assotsiirovannoi s razlichnymi shtammami Helicobacter pylori. Kurskii nauchno-prakticheskii vestnik «Chelovek i ego zdorov'e». 2010;3:134-139.
      7. Bayraktaroglu T. Serum levels of tumor necrosis factor-a, interleukin-6 and interleukin-8 are not increased in dyspeptic patients with Helicobacter pylori – associated gastritis. Mediators of inflammation. 2004;13(1):25-28.
      8. Kasifoglu N. IL8 serum levels in patients with Helicobacter pylori infection and relation between serological marcers. African journal of microbiology research. 2009;3(11):822-825.


    Для цитирования : Еседов Е.М., Акбиева Д.С. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЛИЯНИЯ СХЕМ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ НА СОДЕРЖАНИЕ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ В ЖЕЛУДОЧНОМ СОКЕ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ, АССОЦИИРОВАННЫМИ С Helicobacter pylori. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):14-19
    Загрузить полный текст

    1. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова
    2. СМ-клиника

    Ключевые слова: Helicobacter pylori,эпидемиология H. pylori,хеликобактер и врачи,13С-уреазный дыхательный тест,антихеликобактерная терапия,эрадикация

    Резюме: В статье представлены результаты первого в России описательного эпидемиологического исследования распространенности хеликобактерной инфекции среди врачей. Обследовано 1154 врачей из 14 регионов Российской Федерации. Инфицированность H. pylori оценивалась при помощи 13С-уреазного дыхательного теста. Выявлена высокая распространенность инфекции H. pylori во врачебной популяции (59 %), зависимость инфицированности H. pylori от региона проживания и возраста. Среди врачей до 30 лет показатель инфицированности составил 45,2 %, у лиц в возрасте 51-60 лет - 65,2 %. Из 619 инфицированных врачей курс антихеликобактерной терапии прошли только 117 человек (18,9 %). Эффективность эрадикации составила лишь 69,2 %.

      1. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A. et al. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6–30.
      2. IARC Helicobacter pylori Working Group. Helicobacter pylori Eradication as a Strategy for Preventing Gastric Cancer. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer (IARC Working Group Reports, No. 8); pp. 174–180.
      3. Hooi J.K., Lai W.Y., Ng W.K., Suen M.M.Y., Underwood F.E., Tanyingoh D., Malfertheiner P., Graham D.Y., Wong V.W.S., Wu J.C.Y., Chan F.K.L., Sung J.J.Y., Kaplan G.G., Ng S.C. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology. 2017;153(2):420–429.
      4. Abdulkhakov R.A., Abdulkhakov S.R. Epidemiologiya Helicobacter pylori. Prakticheskaya meditsina. 2006;18(4):2–3.
      5. Roman L., Lukyanchuk R., Sablin O. Prevalence of H. pylori Infection and Atrophic Gastritis in a Population-based Screening with Serum Biomarker Panel (GastroPanel®) in St. Petersburg. Anticancer Res. 2016;36(8):4129–4138.
      6. Rakhmanin Yu.A., Zykova I. E., Fedichkina T. P. i dr. Izuchenie territorial'nogo raspredeleniya infitsirovannosti Helicobacter pylori trudosposobnogo naseleniya g. Moskvy v khode dispanserizatsii proizvodstvennykh kontingentov. Gigiena i sanitariya. 2013;92(5):79–82.
      7. Kurilovich S.A., Reshetnikov O.V. Epidemiologicheskie issledovaniya v gastroenterologii: mnogoletnii sibirskii opyt izucheniya Helicobacter pylorii assotsiirovannykh zabolevanii. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya – Experimental and Clinical Gastroenterology Journal. 2015;3:4–10.
      8. Tsukanov V.V., Amel'chugova O.S., Butorin N.N. et al. Sovremennye aspekty eradikatsii Helicobacter pylori. Ter. arkhiv. 2013;2:73–5.
      9. Zakharova N.V., Simanenkov V. I., Bakulin I.G., Sablin O.A., Il'chishina T.A., Zakharov D.V. Rasprostranennost' khelikobakternoi infektsii u patsientov gastroenterologicheskogo profilya v Sankt-Peterburge. Farmateka. 2016;5(16):33–39.
      10. Brown L.M. Helicobacter pylori: epidemiology and routes of transmission. Epidemiol. Rev. 2000;22:2:283–97.
      11. Mastromarino P., Conti C., Donato K., Strappini P.M., Cattaruzza M.S., Orsi G.B. Does hospital work constitute a risk factor for Helicobacter pylori infection? The Journal Hospital Infecion. 2005;60(3):261–268.
      12. Peters C., Schablon A.,1 Harling M.,1 Claudia Wohlert C., J.T., Nienhaus A. The occupational risk of Helicobacter pylori infection among gastroenterologists and their assistants. BMC Infect Dis. 2011;31(11):154.
      13. Mastromarino P. et al. Helicobacter pylori infection among healthcare workers: further investigation is needed. J Hosp Infect. 2007;66(3):297–298.
      14. Kim H.Y., Kim N., Kim S. M. et al. Seroprevalence of Helicobacter pylori infection in Korean Health Personnel. Gut Liver. 2013;7(6):648–654.
      15. Zakharova, N.V., Simanenkov V. I., Savilova I. V., Svarval' A. V. Helicobacter pylori – izotopnaya diagnostiki infektsii i testirovanie rezistentnostiyu. Farmateka. 2016;2:24–27.
      16. Matysiak-Budnik T., Mégraud F. J. Epidemiology of Helicobacter pylori infection with special reference to professional risk. Physiol Pharmacol. 1997;48(Suppl 4):3–17.
      17. Hildebrand P., Meyer-Wyss B.M., Mossi S., Beglinger C. Risk among gastroenterologists of acquiring Helicobacter pylori infection: casecontrol study. BMJ. 2000;15:321–349.
      18. Birkenfeld S., Keter D., Dikman R. et al. Predominio de la infección de los píloros de Helicobacter en el personal del Salud-Cuidado de las clínicas primarias del cuidado y de la gastroenterología. Diario de la Gastroenterología Clínica. 2004;38:19–23.
      19. Nagy P., Johansson S., Molloy-Bland M. Systematic review of time trends in the prevalence of Helicobacter pyloriinfection in China and the USA. Gut Pathog. 2016;8:8. doi:10.1186/s13099-016-0091-7
      20. Xia P., Ma M. F., Wang W. Status of Helicobacter pylori infection among migrant workers in Shijiazhuang, China. Asian Pac J Cancer Prev. 2012;13(4):1167–1170.
      21. Shtygasheva O. V. Rasprostranennost' infektsii Helicobacter pylori i chastota dispepsicheskikh zhalob u naseleniya. Rossiiskii zhurnal gastroenterologiii, gepatologii, koloproktologii. 2004;1:33–36.
      22. Svarval' A.V., Ferman R. S., Zhebrun A. B. Izuchenie dinamiki prevalentnosti infektsii, obuslovlennoi Helicobacter pylori, sredi razlichnykh vozrastnykh grupp naseleniya Sankt-Peterburga v 2007–2011 godakh. Infektsiya i immunitet. 2012;2(4):741–746.
      23. Goto T., Haruma K., Kamata T. et al. Marked decrease of Helicobacter pylori infection in asymptomatic children in Japan. Gut. 1996;39(Suppl. 2):481.


    Для цитирования :
    Бакулина Н.В., Симаненков В.И., Бакулин И.Г., Ильчишина Т.А. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ СРЕДИ ВРАЧЕЙ . Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.2017;148(12):20-24.
    Загрузить полный текст

    1. ФБУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского» Роспотребнадзора

    Ключевые слова: пробиотические и пребиотические препараты,профилактика дисбиоза,эрадикационная терапия

    Рюзюме: В статье показаны причинные факторы развития язвенной болезни желудка, современные подходы к лечению и эрадикационной терапии. Целью исследований явилось изучение клинической эффективности и переносимости синбиотика «Нормоспектрум» в комплексной терапии заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. «Нормоспектрум» получали 44 человека в возрасте от 17 до 53 лет (основная группа). Контрольную группу составили 47 человек аналогичного возраста, не получавшие препарата. Анализ клинических характеристик показал, что у больных, получавших «Нормоспектрум», улучшение самочувствия и купирование симптомов нарушения функций желудочно-кишечного тракта в основной группе происходило на 2-5 дней раньше, чем у пациентов контрольной группы, у 65 % больных. Положительная клиническая динамика была подтверждена также при проведении уреазного дыхательного теста. Тест проводился при поступлении пациентов и после проведения эрадикационной терапии. У больных основной группы положительный эффект от проводимой эрадикационной терапии на фоне приема «Нормоспектрума» по данным уреазного дыхательного теста составил 89 %, в то время как у больных контрольной группы - 71 %./span>

      1. Vasilenko V.Kh. Chego my ne znaem o yazvennoi bolezni (puti izucheniya problemy). Aktual'nye voprosy gastroenterologii. Moscow, 1970; vol. 1, pp.3-17.
      2. Warren J.R., Marshall B.J. Unidentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration. Lancet, 1983;1:1311-1315.li>
      3. Isakov V.A., Domaradskii I.V. Khelikobakterioz. Moscow, 2003. 412 p.
      4. Baranskaya E.K. Yazvennaya bolezn' i infektsiya Helicobacter pylori. Russkii Meditsinskii Zhurnal. 2000; 1:8-14.
      5. Minushkin O.N., Aronova O.V. Sovremennyi vzglyad na problemu eradikatsii Helicobacter pylori. Praktikuyushchii vrach. 2002;1:52-54.
      6. Tsimmerman Ya.S., Vedernikov V.E., Novikov V.N., Kas'yanova N.L. Mikroflora slizistoi obolochki lukovitsy dvenadtsatiperstnoi kishki i ee rol' v patogeneze retsidiva yazvennoi bolezni. Sib. zhurn. gastroenterol., gepatol. 2001;12-13: 61-63.
      7. Ardatskaya M.D., Minushkin O.N., Ikonnikov N.S. Disbakterioz kishechnika: ponyatie, diagnosticheskie podkhody i puti korrektsii. Vozmozhnosti i preimushchestva biokhimicheskogo issledovaniya kala. Posobie dlya vrachei. Moscow, 2004.
      8. Bondarenko V.M., Gracheva N.M., Matsulevich T.V. Disbakteriozy kishechnika u vzroslykh. Moscow, 2003. 224 p./li>
      9. Korshunov V.M., Efimov B.A., Pikina A.P. Kharakteristika biologicheskikh preparatov i pishchevykh dobavok dlya funktsional'nogo pitaniya i korrektsii mikroflory kishechnika. Zhurn. mikrobiol. 2000; 3:86-91.
      10. Maev I.V., Samsonov A.A., Golubev N.N. Antibiotikoassotsiirovannaya diareya. Gastroenterologiya. 2007;1:45-49.
      11. Osipov G.A., Parfenov A.I., Verkhovtseva N.V., Ruchkina I.N., Kurchavovo V.A., Boiko N.B., Rogatina E.L. Klinicheskoe znachenie issledovaniya mikroorgani и zmov slizistoi obolochki kishechnika kul'tural'no–biokhimicheskim i khromato–mass–spektrometricheskim metodami. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya – Experinental and Clinical Gastroenterology Journal. 2003; 4:59-67.
      12. Aleshkin A.V., Isaev R.R., Rubal'skii O.V., Amerkhanova A.M., Panov A.A. Sinbiotik Normospektrum v lechenii zabolevanii zheludka i dvenadtsatitiperstnoi kishki. Vestnik Rossiiskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2009;2:19-22


    Для цитирования :
    Волчецкий А.Л. ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА КАК СЛЕДСТВИЕ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ Helicobacter pyloriи НОВЫЙ ПОДХОД К ЕГО КОРРЕКЦИИ.Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):25-29
    Загрузить полный текст

    1. Кировский государственный медицинский университет Минздрава России

    Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца,гастродуоденальная патология,Нelicobacter pylori,кристаллоскопия слюны

    Рюзюме:Цель исследования - сравнительный анализ функционально-морфологического статуса больных ишемической болезнью сердца с сочетанием гастродуоденальной патологии (ГДП) на фоне разных вариантов лечения гастродуоденальной патологии. Материал и методы исследования. В процессе открытого проспективного исследования были изучены особенности течения ИБС при сочетании с ГДП, ассоциированной с Нelicobacter pylori (n=147), в сравнении с пациентами ИБС, не имеющими ГДП (n=147). С целью изучения влияния разных вариантов лечения ГДП на эффективность лечения больных ИБС больные были разделены на три группы. Пациенты I группы получали эрадикационную+базисную терапию, пациенты II группы получали антисекреторную+базисную терапию. III группу составили больные изолированной ИБС, получавшие только базисную терапию. Оценивали динамику морфологического статуса и кристаллогенной активности слюны. Результаты. У больных ИБС при сочетании с ГДП выявлена морфологическая картина выраженного воспалительного процесса, значимое снижение кристаллогенной активности и нарушение дегидратационной структуризации слюны. После лечения (эрадикационная+базисная терапия) у 94,6 % больных I группы была отмечена стойкая эндоскопическая ремиссия гастродуоденальной зоны, нормализация кристаллогенной активности фации слюны. Заключение. Включение эрадикационной терапии в алгоритм лечения больных ИБС с ГДП, ассоциированной с Helicobacter pylori, наряду с достижением клинико-морфологической ремиссии гастродуоденальной зоны способствует повышению степени восстановления дегидратационной структуризации слюны в сравнении с антисекреторной терапией.

      1. Alekseeva O.P., Pikulev D.V., Dolbin I.V. Ishemicheskaya bolezn' serdtsa i gastroezofageal'naya reflyuksnaya bolezn': sindrom vzaimnogo otyagoshcheniya (Klinicheskaya illyustratsiya). Klinicheskie perspektivy v gastroenterologii, gepatologii. 2012;3:31-34.
      2. Zvenigorodskaya L.A., Bondarenko E.Yu., Morozov I.A., Chikunova B.Z. Yazvennaya bolezn' u pozhilykh: klinicheskie osobennosti i znachenie H.pylori. Klinicheskaya gerontologiya. 2007;13(1):9-14.
      3. Pavlov O.N. Nositel'stvo Helicobacter pylori kak skrytyi sistemnyi faktor riska. Meditsinskii al'manakh. 2011;13(4):125-130.
      4. Kratnov A.E., Pavlov O.N. Infektsiya Helicobacter pylori i sostoyanie antioksidantnoi zashchity u patsientov s nestabil'nym techeniem ishemicheskoi bolezni serdtsa. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya – Experinental and Clinical Gastroenterology Journal. 2004;5:4-9.
      5. Simonova Zh.G., Martusevich A.K. Otsenka effektivnosti eradikatsionnoi terapii u patsientov s sochetaniem yazvennoi bolezni zheludka i ishemicheskoi bolezni serdtsa. Vrach-aspirant. 2012;55(6):28-33.
      6. Martusevich A.K., Kolevatykh E.P. Kristalloskopicheskaya kartina biozhidkostei pri yazvennoi bolezni. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya – 2006;6:35-40
      7. Martusevich A.K., Kamakin N.F., Simonova Zh.G. Molekulyarnye mekhanizmy strukturoobrazovaniya v vysykhayushchikh kaplyakh biologicheskikh substratov. Vyatskii meditsinskii vestnik. 2011;2:32-38.
      8. Maev I.V., Samsonov A.A., Golubev N.N., Kucheryavyi Yu.A., Belyavtseva E.V., Korovina T.I., Barkalova E.V. Khelikobakter-assotsiirovannaya forma yazvennoi bolezni zheludka i dvenadtsatiperstnoi kishki: problemy terapii. Farmateka – Pharmateca. 2011;215(2):10-17.
      9. Bakuev M.M., Saidov M.Z., Butakov A.A. Osobennosti sekretsii mieloperoksidazy i khemilyuminestsentnogo otveta neitrofilov cheloveka pri kontakte so stimulyatorami razlichnoi prirody. Immunologiya. 1991;1:15-17.
      10. Franceschi F., Niccoli G., Ferrante G., Gasbarrini A., Baldi A., Candelli M., Feroce F., Saulnier N., Conte M., Roccarina D., Lanza G.A., Gasbarrini G., Gentiloni S.N., Crea F. CagA antigen of Helicobacter pylori and coronary instability: insight from a clinico-pathological study and a meta-analysis of 4241 cases. Atherosclerosis. 2009;202(2):535-542.
      11. Stone A.F., Mendall M.A., Kaski J.C., Edger T.M., Risley P., Poloniecki J., Camm A.J., Northfield T.C. Effect of treatment for Chlamydia pneumoniae and Helicobacter pylori on markers of inflammation and cardiac events in patients with acute coronary syndromes: South Thames Trial of Antibiotics in Myocardial Infarction and Unstable Angina (STAMINA): STAMINA. Circulation. 2002;106(10):1219-1223.
      12. Pellicano R., Fagoonee S., Rizzetto M., Ponzetto A. Helicobacter pylori and coronary heart disease: which directions for future studies? Critical Reviews in Microbiology. 2003;29(4):351-359.
      13. Zhang S.et al. Cytotoxin-associated gene-A-seropositive virulent strains of Helicobacter pylori and atherosclerotic diseases: a systematic review. Chinese Medical Journal. 2008;121(10):946-951.


    Для цитирования :
    Симонова Ж.Г., Мартусевич А.К. ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ СОЧЕТАНИИ С ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):30-36
    Загрузить полный текст

    1. ФГБОУ ВО Чувашский государственный университет им. И. Н. Ульянова»
    2. ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Чувашской Республики
    3. АУ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Чувашской Республики

    Ключевые слова: cиндром раздраженного кишечника,диагностические критерии,объем обследований,дифференциальная диагностика

    Резюме: Введение. Клинические проявления синдрома раздраженного кишечника (СРК) не являются специфичными и могут встречаться при других органических заболеваниях. Ориентироваться только на соответствие Римским критериям, на появление «симптомов тревоги» чревато нередкими диагностическими ошибками и обрекает больного на запоздалую диагностику серьезных заболеваний. В отечественной гастроэнтерологии диагноз СРК всегда считался и считается по настоящее время диагнозом исключения, который может быть выставлен лишь после проведения полного обследования больного. Материалы и методы. Представлены три клинических наблюдения пациентов с диагнозом СРК. Выставляемые диагнозы полностью соответствовали Римским критериям. Однако при проведении обследования во всех трех случаях были выявлены другие заболевания. Выводы. Верификация диагноза СРК требует от врача большой ответственности. Во избежание диагностических ошибок необходимо придерживаться перечня необходимых обследований, регламентированных отечественными клиническими рекомендациями.

      1. Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A., Baranskaya E.K., Belousova E.A., Vasil'ev S.V., Golovenko O.V., Golovenko A.O., Grigor'ev E.G., Kostenko N.V., Kashnikov V.N., Kulikovskii V.F., Lapina T.L., Maev I.V., Poluektova E.A., Rumyantsev V.G., Timerbulatov V.M., Tikhonov A.A., Trukhmanov A.S., Fomenko O.Yu., Khalif I.L., Khubezov D.A., Chashkova E.Yu., Chibisov G.I., Sheptulin A.A., Shifrin O.S., Yanovoi V.V.Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii i Assotsiatsii koloproktologov Rossii po diagnostike i lecheniyu bol'nykh s sindromom razdrazhennogo kishechnika. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, kolonoproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2014;2:43-49.
      2. Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A., Baranskaya E.K., Belousova E.A., Beniashvili A.G., Vasil'ev S.V., Golovenko A.O., Golovenko O.V., Grigor'ev E.G., Kostenko N.V., Lapina T.L., Loranskaya I.D., Lyashenko O.S., Maev I.V., Poluektova E.A., Rumyantsev V.G., Timerbulatov V.M., A.S. Trukhmanov A.S., Fomenko O.Yu., Khalif I.L., Chashkova E.Yu., Sheptulin A.A., Shifrin O.S., Yanovoi V.V.Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii i Assotsiatsii koloproktologov Rossii po diagnostikei lecheniyu sindroma razdrazhennogo kishechnika. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, kolonoproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2017; 27(5):76-93.
      3. Andreev D.N., Zaborovskii A.V., Trukhmanov A.S., Maev I.A., Ivashkin V.T. Evolyutsiya predstavlenii o funktsional'nykh zabolevaniyakh zheludochno-kishechnogo trakta v svete Rimskikh kriteriev IV peresmotra (2016 g.). Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, kolonoproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2017;27(1):4-11.
      4. Pimanov S.I. Silivonchik N.N. Rimskie IV rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu funktsional'nykh gastroenterologicheskikh rasstroistv. Moscow, 2016. 160 p.
      5. Sheptulin A.A., Vize-Khripunova M.A. Sravnitel'naya otsenka amerikanskikh, nemetskikh, frantsuzskikh i rossiiskikh rekomendatsii povedeniyu bol'nykh s sindromom razdrazhennogo kishechnika. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, kolonoproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2014;2:92-101.
      6. Sheptulin A.A. Sindrom razdrazhennogo kishechnika: chto my vidim «vnutri khrustal'nogo shara»? Russkii meditsinskii zhurnal. Gastroenterologiya. – 2014;20:1437-1441.
      7. Butorova L.I., Tokmulina G.M. Sindrom razdrazhennogo kishechnika: osnovnye printsipy diagnostiki i lecheniya v poliklinicheskoi praktike. Moscow, Prima Print, 2014. 96 p.
      8. Tarasova L.V., Trukhan D.I. Bolezni kishechnika. Klinika, diagnostika i lechenie. Saint Petersburg, SpetsLit, 2013. 144 p.
      9. Loranskaya I.D., Lavrent'eva O.A. Sistemnyi podkhod k lecheniyu sindroma razdrazhennogo kishechnika. Russkii meditsinskii zhurnal. 2012;15:758-761.


    Для цитирования :
    Тарасова Л.В., Бусалаева Е.И., Жучкова С.М. ТАК ЛИ ПРОСТА ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА? Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):37–40
    Загрузить полный текст

    1. ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко» МЗ РФ

    Резюме: Целью настоящего исследования стало изучение эффективности включения Ремаксола в схему комплексной терапии пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, генотип 3а. Проведен анализ результатов лечения 93 пациентов (43 мужчины и 50 женщин) с верифицированным диагнозом: ХВГС; 3а генотип, в фазе репликации (RNA HCV+), среднетяжелая форма. Средний возраст пациентов составил 42,8±13,4 лет, длительность заболевания - до 5 лет. В зависимости от схемы терапии пациенты были поделены на две группы: в основную группу были включены больные (n=46), получившие в начале лечения на фоне комбинированной противовирусной терапии (Пегинтрон и Рибавирин курс 24 недели) препарат Ремаксол: внутривенно капельно по 400 мл 1 раз в сутки на протяжении 12 дней. Пациентам контрольной группы (n=47) проводилась только противовирусная терапия. Помимо оценки в динамики клинических показателей (астеновегетативный синдром, гепатоспленомералия и др.), проводился комплекс лабораторных исследований: выявление РНК вируса с определением генотипа, определение уровня антительного ответа, биохимических показателей (АлАт, АсАт, щелочная фосфотаза, γ-глутамилтранспептидаза, общий билирубин) и цитокинового профиля (уровень ФНО-α, интерлейкинов 2, 4 и 10). Инструментальное исследование (биопсия печени по Mengini) была проведена 22 пациентам дважды: не ранее 6 месяцев до начала терапии и после окончания лечения. В результате проведенного исследования было выявлено, что терапия Ремаксолом оказывает положительное влияние на клиническое течение ХГС серотип 3а, уменьшает выраженность основных клинических синдромов (астеновегетативного и холестатического). Двенадцатидневный курс Ремаксола способствует улучшению функционального состояния печени, что подтверждается уменьшением выраженности основных биохимических синдромов гепатоцеллюлярного повреждения - цитолиза и холестаза. Терапия также способствует развитию мембраностабилизирующего и антихолестатического эффектов. Включение препарата в схемы терапии пациентов с ХГС серотип 3а способствует достижению цитопротективного и иммунокорригирующего эффекта и повышает результативность лечения.

      1. O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiiskoi Federatsii v 2015 godu: Gosudarstvennyi doklad [On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2015: State report]. Moscow, Federal'naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiya cheloveka. 2015. 115 p.
      2. Tselikovskii A.V., Pritulina Yu. G., Astapchenko D. S., Shentsova V. V., Krivoruchko I. V. Vliyanie steatoza pecheni na effektivnost' kombinirovannoi protivovirusnoi terapii khronicheskogo gepatita C [Influence of steatosis of the liver on the effectiveness of combined antiviral therapy of chronic hepatitis C.]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya – Modern problems of science and education. 2012; 6: 186.
      3. Yan Z, Wang Y, Viral and host factors associated with outcomes of hepatitis C virus infection (Review). Molecular Medicine Reports. 2017; 15(5):2909–2924. doi: 10.3892/mmr.2017.6351.
      4. Gheonea D.I., Drocaş A.I., Mitroi G., Dobriţoiu M., Comănescu M.V., Stănculescu A.D., Cioboată R., Jieanu C.F., Tomescu P.I. The impact of liver steatosis on early and sustained treatment response in chronic hepatitis C patients. Romanian Journal Morphology and Embryology. 2017;58(1):107-113.
      5. Ivashkin V.T., Maevskaya M.V. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu nealkogol'noi zhirovoi bolezni pecheni Rossiiskogo obshchestva po izucheniyu pecheni i Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii [Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of non-alcoholic fatty liver disease of the Russian Society for the Study of the Liver and the Russian Gastroenterological Association]. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2016,2:24–42.
      6. Rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu vzroslykh bol'nykh s gepatitom C [Recommendations for the diagnosis and treatment of adult patients with hepatitis C.] M., 2017, 69 p.
      7. Mato J. M., Martnez-Chantar M. L., Lu S. C. Methionine metabolism and liver disease. Annual Review of Nutrishion. 2008; 28: 273–93. doi: 10.1146/annurev.nutr.28.061807.155438
      8. Vlasov A.P., Bunyatyan N. D., Baranova O. N., Shibitov V. A., Vlasov P. A., Anaskin S. G. Patogeneticheskii podkhod k korrektsii enteral'noi nedostatochnosti [Pathogenetic approach to correction enteral insufficiency]. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2012;21(2):79–82.
      9. Mitsura V.M., Zhavoronok S. V., Krasavtsev E. L., Pav-lovich I. L., Suetnov O. N., Grushko T. P. Soderzhanie tsitokinov v syvorotke krovi bol'nykh khronicheskim gepatitom S pri interferonoterapii i kombinirovannoi terapii al'fa-interferonom i Ronkoleikinom Immunologiya, allergologiya, infektologiya. [The content of cytokines in the blood serum of patients with chronic hepatitis C with interferon therapy and combined therapy with alpha interferon and Roncoleukin]. Immunologiya, allergologiya, infektologiya. 2003;2:98–101.


    Для цитирования :
    Притулина Ю.Г., Саломахин Г.Г., Фил Г.В. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОГО ГЕПАТОПРОТЕКТОРА РЕМАКСОЛ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С.Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):41-46
    RЗагрузить полный текст

    1. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр “Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук”» (ФИЦ КНЦ СО РАН), обособленное подразделение «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера» (НИИ МПС)

    Ключевые слова: микробиом,микрофлора,желудок,H. pylori,патология

    Резюме: Публикация в 1984 г. в журнале Lancet австралийских авторов R. Warren и B. Marshall об обнаружении Helicobacter pylori стала первым этапом революционных изменений взглядов на развитие патологии желудка. Начало 21 века ознаменовалось доказательством существования в желудке большого количества других микроорганизмов. Второй этап революции верифицирован Киотским консенсусом по гастриту и европейским консенсусом Маастрихт 5, подтвердившими возможность жизнедеятельности и ассоциации с патологией желудка различных бактерий, вирусов и грибов.

      1. Marshall B.J., Warren J.R. Unidentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration. Lancet. 1984;1(8390):1311–1315.
      2. Kazor C.E., Mitchell P.M., Lee A.M., Stokes L.N., Dewhirst F.E., Paster B.J. Diversity of bacterial populations on the tongue dorsa of patients with halitosis and healthy patients. Journal of Clinical Microbiology. 2003;41(2):558–563.
      3. Fraher M.H., O’Toole P.W., Quigley E.M. Techniques used to characterize the gut microbiota: a guide for the clinician. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2012;9(6):312–322.
      4. Bik E.M., Eckburg P.B., Gill S.R., Nelson K.E., Purdom E.A., Francois F., Perez-Perez G., Blaser M.J., Relman D.A. Molecular analysis of the bacterial microbiota in the human stomach. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2006;103(3):732–737.
      5. . Li X.X., Wong G.L., To K.F, Wong V.W.-S., Lai L.H., Chow D.K.L., Lau J.Y.-W., Sung J.-Y., Ding C. Bacterial microbiota profiling in gastritis without Helicobacter pylori infection or non-steroidal anti-inflammatory drug use. PLoS One. 2009;4(11):e7985.
      6. Engstrand L., Lindberg M. Helicobacter pylori and the gastric microbiota. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2013;27(1):39-45.
      7. Delgado S., Cabrera-Rubio R., Mira A., Suárez A., Mayo B. Microbiological survey of the human gastric ecosystem using culturing and pyrosequencing methods. Microbial Ecology. 2013;65(3):763–772.
      8. Cao L., Yu J. Effect of Helicobacter pylori Infection on the Composition of Gastric Microbiota in the Development of Gastric Cancer. Gastrointestinal Tumors. 2015;2(1):14–25.
      9. Tan M.P., Kaparakis M., Galic M., Pedersen J., Pearse M., Wijburg O.L.C., Janssen P.H., Strugnell R.A. Chronic Helicobacter pylori infection does not significantly alter the microbiota of the murine stomach. Appl. Environ. Microbiol. 2007;73(3):1010–1013.
      10. Khosravi Y., Dieye Y., Poh B.H., Ng C.G.,Loke M.F., Goh K.L.,Vadivelu J. Culturable bacterial microbiota of the stomach of Helicobacter pylori positive and negative gastric disease patients. Scientific World Journal. 2014;2014:610421.
      11. Sheh A., Fox J.G. The role of the gastrointestinal microbiome in Helicobacter pylori pathogenesis. Gut Microbes. 2013;4(6):505–531.
      12. Iizasa H., Ishihara S., Richardo T., Timmy Richardo T., Kanehiro Y., Yoshiyama H. Dysbiotic infection in the stomach. World Journal of Gastroenterology. 2015;21(40):11450–11457.
      13. Butorin N.N., Bichurina T.B., Tsukanov V.V., Kasparov E.V., Kuklin D.V., Timoshenko V.O., Shtygasheva O.V., Maady A.S., Vasyutin A.V. Rasprostranennost' i klinicheskie aspekty pishchevoda Barretta u naseleniya Vostochnoi Sibiri. Terapevticheskii arkhiv. 2013;85(1):62-65.
      14. Tsukanov V.V., Tret'yakova O.V., Amel'chugova O.S., Kasparov E.V., Rodina D.V., Vasyutin A.V., Butorin N.N., Tonkikh Yu.L. Rasprostranennost' atroficheskogo gastrita tela zheludka u naseleniya g. Krasnoyarska starshe 45 let. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. – 2012. – № 4. – С. 27-31.
      15. Correa P. Human gastric carcinogenesis: a multistep and multifactorial process – First American Cancer Society Award Lecture on Cancer Epidemiology and Prevention. Cancer Research. 1992;52(24):6735–6740.
      16. Polk D.B., Peek R.M.Jr. Helicobacter pylori: gastric cancer and beyond. Nature Reviews Cancer. 2010;10(6):403–414.
      17. Thiel A., Ristimaki A. Gastric cancer: basic aspects. Helicobacter. 2012;17(1):26–29.
      18. Dicksved J., Lindberg M., Rosenquist M., Enroth H., Jansson J.K., Engstrand L. Molecular characterization of the stomach microbiota in patients with gastric cancer and in controls. Journal of Medical Microbiology 2009. 58(4):509–516.
      19. Eun C.S., Kim B.K., Han D.S., Kim S.Y., Kim K.M., Choi B.Y., Song K.S., Kim Y.S., Kim J.F. Differences in gastric mucosal microbiota profiling in patients with chronic gastritis, intestinal metaplasia, and gastric cancer using pyrosequencing methods. Helicobacter. 2014;19(6):407–416.
      20. Yang I., Woltemate S., Piazuelo M.B., Suerbaum S. Different gastric microbiota compositions in two human populations with high and low gastric cancer risk in Colombia. Sci. Rep. 2016;6. – P. 18594.
      21. Dias-Jácome E., Libânio D., Borges-Canha M., Galaghar A., Pimentel-Nunes P. Gastric microbiota and carcinogenesis: the role of non-Helicobacter pyloribacteria – A systematic review. Rev. Esp. Enferm. Dig. 2016;108(9):530-540.
      22. Sugano K., Tack J., Kuipers E. J., Graham D.Y., El-Omar E.M.., Miura S., Haruma K.,Asaka M. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64(9):353-1367.
      23. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A., Gisbert J.P., Kuipers E.J., Axon A.T., Bazzoli, Gasbarrini A., Atherton J., Graham D.Y., Hunt R., Moayyedi P., Rokkas T.,Rugge M., Selgrad M., Suerbaum S., Sugano K., El-Omar E.M. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V. Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6-30.
      24. Minemura M., Shimizu Y. Gut microbiota and liver diseases. World J Gastroenterol. 2015;21(6):1691-1702.


    Для цитирования :
    Цуканов В.В., Каспаров Е.В., Васютин А.В., Тонких Ю.Л. РОЛЬ МИКРОБИОТЫ В РАЗВИТИИ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДКА. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):47-50
    Загрузить полный текст

    1. ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава Российской Федерации

    Резюме: Проблема экстрагастродуоденальных проявлений инфекции Helicobacter pylori изучается более 20 лет. Значение Helicobacter pylori в развитии идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, железодефицитной и B 12-дефицитной анемии, атеросклероза, ожирения, бронхиальной астмы, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона нашло отражение в V Маастрихтском соглашении. В обзоре приведены полученные в последние годы данные о взаимосвязи хеликобактерной инфекции с развитием сердечно-сосудистых, неврологических, гематологических, дерматологических заболеваний, а также с развитием сахарного диабета и метаболического синдрома.

      1. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A. et al. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht V. Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6-30.
      2. Burns M., Muthupalani S., Ge Zh. et al. Helicobacter pylori infection induces anemia, depletes serum iron storage, and alters local iron-related and adult brain gene expression in male INS-GAS mice. PLoS One. 2015;10(11):e0142630. doi:10.1371/journal.pone.0142630.
      3. Emiralioglu N., Yenicesu I., Sari S. et al. An insight into the relationships between prohepcidin, iron deficiency anemia, and interleukin-6 values in pediatric Helicobacter pylori gastritis. European Journal of Pediatrics. 2015;174(7):903-910.
      4. Hwang J.J., Lee D.H., Yoon H. et al The effects of Helicobacter pylori eradication therapy for chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. Gut and Liver. 2016;10(3):356-361.
      5. Amiri M. Impact of helicobacter pylori eradication therapy on platelet counts in patients with chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. Global Journal of Health Science. 2005;8(7):35–40.
      6. Kim H., Lee W.S., Lee K.H. et al. Efficacy of Helicobacter pylori eradication for the 1 line treatment of immune thrombocytopenia patients with moderate thrombocytopenia. Annals of Hematology. 2015;94(5):739–746.
      7. Sun J., Rangan P., Bhat S.S., Liu L. A meta-analysis of the association between Helicobacter pylori infection and risk of coronary heart disease from published prospective studies. Helicobacter. 2016;21(1):11–23.
      8. Matusiak, A., Chałubiński M., Broncel M. et al. Putative consequences of exposure to Helicobacter pyloriinfection in patients with coronary heart disease in terms of humoral immune response and inflammation. Archives of Medical Science. 2016;12(1):45–54.
      9. Niccoli G., Roberto M., D’Amario D. et al. Cytotoxin-associated gene antigen-positive strains of Helicobacter pyloriand recurring acute coronary syndromes. European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care. 2015;460(3):721–726.
      10. Lin Y., Obata Y., Kikuchi S. Helicobacter pylori infection and risk of death from cardiovascular disease among the japanese population: a nested case-control study within the JACC study. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. 2015;22(11):1207–1213.
      11. Xu Y., , Wang Q., Liu Y. et al. Association between Helicobacter pylori infection and carotid atherosclerosis in patients with vascular dementia. Journal of the Neurological Sciences. 2016;362:73–77.
      12. Sarıcı S.U., Gursel O., Kurekci E., Kesik V. Anticardiolipin antibodies in children with Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2015;20(6):418–421.
      13. Huang B., Chen Q. Xie et al. CagA-positive Helicobacter pylori strains enhanced coronary atherosclerosis by increasing serum OxLDL and HsCRP in patients with coronary heart disease. Digestive Diseases and Sciences. 2011;(56)1:109–114.
      14. Yan J., Yan J., She Q., Zhang Y. et al. The association between arrhythmia and Helicobacter pylori infection: a meta-analysis of case-control studies. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2016;13(11). doi:10.3390/ijerph13111139.
      15. Bua X.L., Yaoa X.Q., Jiaoa S.S. et al. A study on the association between infectious burden and Alzheimer’s disease. European Journal of Neurology. 2015;22(12):1519–1525.
      16. Bua X. L., Bua X.L., Wang X., Xiang Y. The association between infectious burden and Parkinson’s disease: A case-control study. Parkinsonism and Related Disorders. 2015;21(8):877–881.
      17. Wang X.L., Bua X.L., Wang X., Xiang Y. Helicobacter pylori filtrate induces alzheimer-like Tau hyperphosphorylation by activating glycogen synthase kinase-3β. Journal of Alzheimer’s Disease. 2015;43(1):153–165.
      18. Rees K., Rees K., Stowe R., Patel S. et al. Helicobacter pylorieradication for Parkinson’s disease. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011(11).
      19. Jaruvongvanich V., Sanguankeo, S., Jaruvongvanich, Upala S. Association between Helicobacter pylori infection and multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Multiple Sclerosis and Related Disorders. 2016;7(3):92–97.
      20. Reibman J., Marmor M., Filner J. et al. Asthma is inversely associated with Helicobacter pylori status in an urban population. PLoS ONE. 2008;3(12) – e4060. doi: 10.1371/journal.pone.0004060.
      21. Chen Y. Inverse associations of Helicobacter pylori with asthma and allergy. Archives of Internal Medicine. 2007;167:821–827.
      22. Engler D. B., Reuterb S., Wijckc Y. et al. Effective treatment of allergic airway inflammation with Helicobacter pylori immunomodulators requires BATF3-dependent dendritic cells and IL-10. PNAS. 2014;111(32):11810–11815.
      23. Wang Y. C., Wang Y.C Lin T.Y., Shang S.T.,Chen H.J., Kao C.H., Wu C.C., Yang T.Y. Helicobacter pylori infection increases the risk of adult-onset asthma: a nationwide cohort study. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2017;36(9):1587–1594. doi:10.1007/s10096–017–2972–1.
      24. Sze M. A., Chen Y.R., Tam S. et al. The relationship between Helicobacter pylori seropositivity and COPD. Thorax. 2015. 70(10):923–929.
      25. Teke T.A., Akyön Y, Yalcin E. et al. Does Helicobacter pylori play a role in the pathogenesis of non-cystic fibrosis bronchiectasis? Pediatrics International. 2016;58(9):894–898.
      26. Kreuter M., Kreuter M., Kirsten D., Bahmer T. et al. Screening for Helicobacter pylori in idiopathic pulmonary fibrosis lung biopsies. Respiration. 2016:91:3–8.
      27. Nakashima S., Kakugawa T., Yura H. et al. Identification of Helicobacter pylori VacA in human lung and its effects on lung cells. Biochemical and Biophysical Research Communications. 2015;460(3):721–726.
      28. Lender N., Talley N.J., Enck P., Haag S., Zipfel S., Morrison M., Holtmann G.J. Review article: associations between Helicobacter pylori and obesity – an ecological study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2014;40(1):24–31.
      29. Lane J. A., Murray L.J., Harvey I.M. et al. Randomised clinical trial: Helicobacter pylori eradication is associated with a significantly increased body mass index in a placebo-controlled study. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2011;33(8):922–929.
      30. Kasai C., Sugimoto K., Moritani I. Changes in plasma ghrelin and leptin levels in patients with peptic ulcer and gastritis following eradication of Helicobacter pylori infection. Gastroenterology. 2016;119:1–8.
      31. Chen L. W., Chien C. Y., Hsieh C. W. The associations between Helicobacter pylori infection, serum vitamin D, and metabolic syndrome. Medicine. 2016;95(18):1–6.
      32. Dai Y. N., Dai Y.N., Yu W.L., Zhu H. T. et al. Is Helicobacter pylori infection associated with glycemic control in diabetics? World Journal of Gastroenterology. 2015;21(17):5407–5416.
      33. Han X., Li Y., Wang J. et al. Helicobacter pylori infection is associated with type 2 diabetes among a middle- and old-age Chinese population. Diabetes. Metabolism Research and Reviews. 2016;32(1):95–101.
      34. Lebwohl B., Blaser M.J., Ludvigsson J.F. et al. Decreased risk of celiac disease in patients with Helicobacter pylori colonization. American Journal of Epidemiology. 2013;178(12):1721–1730.
      35. Dellon E.S., Peery A.F., Shaheen N.J. et al. Inverse association of esophageal eosinophilia with Helicobacter pylori based on analysis of a US pathology database. Gastroenterology. 2011;141(5):1586–1592.
      36. Rokkas T., Gisbert J.P., Niv Y., O’Morain C. The association between Helicobacter pylori infection and inflammatory bowel disease based on meta-analysis. United European Gastroenterology Journal. 2015;3(6):539–550.
      37. Kim T. J., Sinn D.H., Min Y.W.et al. A cohort study on Helicobacter pylori infection associated with nonalcoholic fatty liver disease. Journal of Gastroenterology. 2017;52(5). doi: 10.1007/s00535–017–1337-y.
      38. Chen C. X., Mao Y.S., Foster P. et al. Possible association between helicobacter pylori infection and non-alcoholic fatty liver disease. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism. 2017;42(3):295–301.
      39. Schulz C., Schütte K., Malfertheiner P. Does H. pylori eradication therapy benefit patients with hepatic encephalopathy? Systematic review. Journal of Clinical Gastroenterology. 2014;48(6):491–499.
      40. Shakouri A., Compalati E., Lang D.M., Khan D.A. Effectiveness of Helicobacter pylori eradication in chronic urticaria: evidence-based analysis using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation system. Current Opinion in Allergy & Clinical Immunology. 2010;10(4):362–369.
      41. Gu H., Li L., Gu M., G. Zhang G. Association between Helicobacter pylori infection and chronic urticaria: a meta-analysis. Gastroenterology Research and Practice. 2015:2015.
      42. Anwar W., Armstrong B.K., Correa P. et al. Schistosomes, liver flukes and Helicobacter pylori. IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Lyon, 7–14 June 1994. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. – 1994;61:1–241.
      43. Leontiadis G. I., Ford A.C., Moayyedi P. Helicobacter pylori infection BMJ Clinical Evidence. 2009:10.406–450.
      44. Zhao Y., Wang X., Wang Y. et al. Helicobacter pylori infection and colorectal carcinoma risk: A meta-analysis. Journal of Cancer Research and Therapeutics. 2016;12(1):15–18.
      45. Rabelo-Goncalves E. M., Sgardioli I.C., Lopes-Cendes I. et al. Improved detection of helicobacter pylori DNA in formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) tissue of patients with hepatocellular carcinoma using laser capture microdissection (LCM). Helicobacter. 2013;18:244–245.
      46. Guo Y., Liu W., Wu J. Helicobacter pylori infection and pancreatic cancer risk: A meta-analysis. Journal of Cancer Research and Therapeutics. 2016;32(3):229–232.


    Для цитирования :
    Алексеенко С.А., Колтунов А.С., Колтунов С.С. ЭКСТРАГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):51-55
    Загрузить полный текст

    1. Кубанский государственный медицинский университет; Краевая клиническая больница № 2
    2. Краевая клиническая больница № 2

    Ключевые слова: эозинофильный эзофагит,диагностика

    Резюме: Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) - редко диагностируемое заболевание, протекающее с явлениями дисфагии, основной отличительной чертой которого является эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки пищевода. Представлен клинический случай, демонстрирующий трудности дифференциальной диагностики ЭоЭ и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ЭоЭ - болезнь, сходная по клинике с ГЭРБ, но отличная по этиопатогенезу, требующая принципиально иного подхода к лечению. Несмотря на четкие дифференциально-диагностические критерии, необходимо помнить, что для исключения ГЭРБ клиницист должен анализировать всю совокупностью клинических и гистологических данных, что позволит сделать правильное заключение и выбрать адекватную лечебную тактику.

      1. Atkins D., Kramer R., Capocelli K., Lovell M., Furuta G.T. Eosinophilic esophagitis: the newest esophageal inflammatory disease. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2009;6(5):267-278. doi:10.1038/nrgastro.2009.45
      2. Gonsalves N., Policarpio–Nicolas M., Zhang Q., Rao M.S., Hirano I. Histopathologic variability and endoscopic correlates in adults with eosinophilic esophagitis. Gastrointestinal Endoscopy. 2006;64(3):313-322.
      3. Dellon E.S., Gibbs W.B., Fritchie K.J., Rubinas T.C., Wilson L.A., Woosley J.T., Shaheen N.J. Clinical, endoscopic, and histologic findings distinguish eosinophilic esophagitis from gastroesophageal reflux disease. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2009;7(12):1305-1313.
      4. Liacouras C., Furuta G., Hirano I., Atkins D., Attwood S.E., Bonis P.A., Burks A.W., Chehade M., Collins M.H., Dellon E.S., Dohil R., Falk G.W., Gonsalves N., Gupta S.K., Katzka D.A., Lucendo A.J., Markowitz J.E., Noel R.J., Odze R.D., Putnam P.E., Richter J.E., Romero Y., Ruchelli E., Sampson H.A., Schoepfer A., Shaheen N.J., Sicherer S.H., Spechler S., Spergel J.M., Straumann A., Wershil B.K., Rothenberg M.E., Aceves S.S. Eosinophilic esophagitis: updated consensus recommendations for children and adults. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2011;128(1):3-20.
      5. Ivashkin V.T., Baranskaya E.K., Kaibysheva V.O. et al. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu eozinofil'nogo ezofagita. Moscow, 2013. 38 p.
      6. Langdon D. E. Congenital esophageal stenosis, corrugated ringed esophagus, and eosinophilic esophagitis. Am. J. Gastroenterol. 2000;95:2123-2124.
      7. Lim J., Gupta S., Fitzgerald J. et al. White specks in esophageal mucosa: a true endoscopic manifestation of severe eosinophilic esophagitis in children. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2001;33:411.
      8. Krarup A., Villadsen G., Mejlgaard E., Olesen S.S., Drewes A.M.,Funch-Jensen. Acid hypersensitivity in patients with eosinophilic esophagitis. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2010;45(3):273-281.
      9. Markowitz J., Liacouras C. Eosinophilic esophagitis. Gastroenterology Clinics of North America. 2003;32(3):949-966.
      10. Foroutan M., Norouzi A., Molaei M., Mirbagheri S.A., Irvani S., Sadeghi A., Derakhshan F., Tavassoli S., Besharat S., Zali M. Eosinophilic esophagitis in patients with refractory gastroesophageal reflux disease. Digestive Diseases and Science. 2010;55(1):28-31.
      11. Landres R., Kuster G., Strum W. Eosinophilic esophagitis in a patient with vigorous achalasia. Gastroenterology. 1978;74:1298-301.
      12. Prasad G.A., Alexander J.A., Schleck C.D., Zinsmeister A.R., Smyrk T.C., Elias R.M., Locke G.R., Talley N.J. Epidemiology of eosinophilic esophagitis over three decades in Olmsted county, Minnesota. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2009;7(10):1055-1116.
      13. Straumann A., Spichtin H., Bernoulli R. Loosli J., Vögtlin J. Idiopathic eosinophilic esophagitis: a frequently overlooked disease with typical clinical aspects and discrete endoscopic findings (in German). Schweiz. Med. Wochenschr. 1994;Vol.124:1419-1429.
      14. Ahmad M., Soetikno R., Ahmed A. The differential diagnosis of eosinophilic esophagitis. Journal of Clinical Gastroenterology. 2000;30(3):242-244.
      15. Bohm M., Richter J., Kelsen S., Thomas R. Esophageal dilation: simple and effective treatment for adults with eosinophilic esophagitis and esophageal rings and narrowing. Diseses of the Esophagus. 2010;23(5):377-385.
      16. Furuta G. T. Eosinophilic esophagitis: Update on clinicopathological manifestations and pathophysiology. Curr. Opin. Gastroenterol. 2011;27(4):383-388.


    Для цитирования:
    Серикова С.Н., Корочанская Н.В. ТРУДНОСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЭОЗИНОФИЛЬНОГО ЭЗОФАГИТА И ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерологияl. 2017;148(12):56-59
    Загрузить полный текст

    1. ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России

    Ключевые слова: Helicobacter pylori,антибиотикорезистентность,кларитромицин,метронидазол

    Резюме: В настоящем обзоре представлены современные подходы к выбору терапии инфекции Н. pylori с учетом устойчивости данного возбудителя к основным компонентам антихеликобактерных схем. Предложены варианты эрадикационной терапии первой и второй линии для пациентов с непереносимостью различных антибактериальных препаратов. Описаны варианты эмпирической терапии третьей линии при невозможности определения чувствительности Н. pylori к антимикробным препаратам после неэффективной терапии второй линии.

      1. Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., Graham D.Y., El-Omar E.M., Miura S., Haruma K., Asaka M., Uemura N., Malfertheiner P. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylorigastritis. Gut. 2015;64:1-15. doi:10.1136/gutjnl-2015–309252.
      2. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. et al. Management of Helicobacter pylori infection – Maastricht V / Florence consensus report. Gut. 2016;(1):1-25. doi:10.1136/gutjnl-2016–312288.
      3. Graham D.Y., Fischbach L. Helicobacter pyloritreatment in the era of increasing antibiotic resistance. Gut. 2010;59:1143-53.
      4. Horiki N., Omata F., Uemura M., Suzuki S., Ishii N., Iizuka Y., Fukuda K., Fujita Y., Katsurahara M., Ito T., Cesar G.E., Imoto I., Takei Y. Annual change of primary resistance to clarithromycin among Helicobacter pylori isolates from 1996 through 2008 in Japan. Helicobacter. 2009;14:86-90.
      5. Megraud F. H. pylori antibiotic resistance: prevalence, importance, and advances in testing. Gut. 2004;53:1374-84.
      6. Cun S., Li H., Ge R., Lin M.C., Sun H. A histidine-rich and cysteine-rich metal-binding domain at the C terminus of heat shock protein A from Helicobacter pylori: implication for nickel homeostasis and bismuth susceptibility. Journal of Biological Chemistry. 2008;283(22):15142-51. doi:10.1074/jbc.M800591200
      7. Graham D.Y., Lee Y.C., Wu M.S. Rational Helicobacter pylori therapy: evidence-based medicine rather than medicine-based evidence. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2014;12(2):177-86.
      8. Reza Ghotaslou, Hamed Ebrahimzadeh Leylabadlo, Yalda Mohammadzadeh Asl. Prevalence of antibiotic resistance in Helicobacter pylori: A recent literature review. World Journal of Methodology. 2015;5(3):164-74.
      9. De Francesco V, Giorgio F, Hassan C, Manes G, Vannella L, Panella C, Ierardi E, Zullo A. Worldwide H. pylori antibiotic resistance: a systematic review. J Gastrointestin Liver Dis. 2010;19:409-414.
      10. Nishizawa T., Suzuki H., Matsuzaki J., Muraoka H., Tsugawa H., Hirata K., Hibi T. Helicobacter pylori resistance to rifabutin in the last 7 years. Antimicrobial Agents and Chemother. 2011;55(11):5374-75.
      11. Pozdeev O.K., Morozova L.G., Pozdeeva A.O., Valeeva Yu. V., Gulyaev P.E. Monitoring pervichnoi antibiotikorezistentnosti shtammov Helicobacter pylori, vydelennykh v respublike Tatarstan v 2008–2013 gg. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya – Clinical Microbiology and antimicrobial Chemotherapy. 2016;18(2):146-51.
      12. Dekhnich N.N., Kostyakova E.A., Punin A.A., Alimov A.V., Ivanchik N.V., Kozlov R.S. Antibiotikorezistentnost' H. pylori: rezul'taty mikrobiologicheskogo regional'nogo issledovaniya. Rosciiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2011;21(2):37-42.
      13. Dekhnich N.N., Ivanchik N.V., Kozlov R.S., Alimov A.V., Luk'yanova A.V., Nagaeva O.A., Steshits A.S., Bruk P. G. Chuvstvitel'nost' shtammov H. Pylori k antimikrobnym preparatam v g. Smolenske v 2015–2016 gg. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2016;6:24-31.
      14. Sablin O.A., Mikhailov N.V., Yurin M.V., Il'chishina T.A., Kondrashin A.S., Kobiashvili M.G., Mikhailova I.A., Svarval' A.V., Zhibrun A.B. Pervichnaya rezistentnost' Helicobacter pylori k antibiotikam v Sankt-Peterburge. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. 2012;(8):18–23.
      15. Simanenkov V. I., Zakharova N. V., Zhebrun A. B., Svarval' A. V., Savilova I. V., Ferman R. S. Rezistentnost' Helicobacter pylori k antimikrobnym preparatam po rezul'tatam bakteriologicheskogo testirovaniya. Lechashchii vrach. 2015;(4):91–5.
      16. Lazebnik L.B., Belousova N.L., Bordin D.S., Mikheeva O.M., Dubtsova E.A., Vorob'eva N.N., Zelenikin S.A. Rezistentnost' Helicobacter pylori k klaritromitsinu v Moskve i propolis kak sredstvo, povyshayushchee effektivnost' eradikatsii. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. 2012;(8):10–14.
      17. Kornienko E.A., Suvorov A.N., Tkachenko E.A., Uspenskii Yu.P., Baryshnikova N.V. Kriticheskii rost rezistentnosti Helicobacter pylori k klaritromitsinu v pediatricheskoi i vzrosloi gastroenterologicheskoi praktike. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2010;(12):54–56.
      18. Bokarev A.A., Perfilova K.M., et al. Ustoichivost' Helicobacter pylori k makrolidam u bol'nykh c N. pylori-pozitivnoi gastroduodenal'noi patologiei. Materialy II Ezhegodnogo Vserossiiskogo Kongressa po infektsionnym boleznyam. Moskva, 29-31 marta 2010 g.
      19. Osipenko M.F., Bikbulatova E.A., Shakalite Yu.D., Chernova L.N. Rezistentnost' Helicobacter pylori k klaritromitsinu v No vosibirske. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2012;22(5)(прил. 40):36.
      20. Ivashkin V.T., Maev I.V., Lapina T.L., Sheptulin A.A., et al . Rekomendatsii Rossiiskoi Gastroenterologicheskoi Assotsiatsii po diagnostike i lecheniyu infektsii Helicobacter pylori u vzroslykh. Российский журнал гастроэнторологии, гепатологии, колопроктологии. – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2012;22(1):87-89.


    Для цитирования :
    Дехнич Н.Н., Иванчик Н.В., Прищепова Е.А., Козлов Р.С. ВЫБОР АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ТЕРАПИИ У ВЗРОСЛЫХ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):60-66.
    Загрузить полный текст

    1. СЗГМУ имени И. И. Мечникова

    Ключевые слова: кандидоз,антихеликобактерная терапия ингибиторы протонной помпы

    Резюме: Патогенез кандидоза пищеварительного тракта характеризуется последовательным прохождением грибами следующих этапов - адгезии, инвазии, кандидемии и висцеральных поражений. На первом этапе микромицеты адгезируются к эпителиоцитам какого-либо участка слизистой оболочки. В дальнейшем, дефекты в системе резистентности позволяют микромицетам через трансформацию в псевдомицелий внедряться (инвазироваться) в слизистую оболочку и подлежащие ткани. Цитопения - решающий фактор, который позволяет инвазирующимся грибам достигать стенки сосудов, разрушать ее и циркулировать в сосудистом русле (этот этап называют кандидемией). В отсутствие адекватной терапии кандидемия приводит к образованию очагов инвазивного кандидоза в висцеральных органах, чаще в печени и селезенке, легких, центральной нервной системе. Внедрение грибов рода Candida чаще наблюдается в участках слизистой оболочки, представленной многослойным эпителием (полость рта, пищевод) и значительно реже в однослойный эпителий (желудок, кишечник). Ингибиторы протонной помпы, снижая кислотность верхних отделов ЖКТ и антибиотики, уничтожая естественных конкурентов микромицетов - бактерий, могут спровоцировать кандидоз, особенно у пациентов из групп риска. Приведены данные по этиологии, клиническим особенностям, критериям диагностики и лечению наиболее часто встречающихся кандидозных поражений.

      1. Management of Helicobacter pylori infection - the Maastricht V/Florence Consensus Report. Article in Gut · October 2016, DOI: 10.1136/gutjnl-2016-312288
      2. Sugano K, Tack J, Kuipers EJ, et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut 2015;64:1353-67.
      3. Hunt RH, Camilleri M, Crowe SE, et al. The stomach in health and disease. Gut, 2015;64:1650-68.
      4. Хмельницкий О. К. О кандидозе слизистых оболочек. // Архив патологии, 2000. - Том 62, N 6, С 3-10.
      5. Jobst D., Kraft K. Candida species in stool, symptoms and complaints in general practice - a cross-sectional study of 308 outpatients. Mycoses, 2006, 49, 415-420.
      6. Hube B. Candida albicans secreted aspartyl proteinases. // Curr Top Med Mycol. - 1996. - Vol.7(1). - P. 55-69.
      7. Хмельницкий О. К., Хмельницкая Н. М. Патоморфология микозов человека. - Спб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. - 432 с., ил.
      8. Климко Н. Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 3-е изд. Перераб. И доп. - М.: Фармтек, 2017. - 272 с.


    Для цитирования :
    Шевяков М.А. Мелёхина Ю.Э., Климко Н.Н. CANDIDIASIS OF MUCOUS КАНДИДОЗ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК КАК ОСЛОЖНЕНИЕ КУРСА ХЕЛИКОБАКТЕР-ЭРАДИКАЦИИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):67-71.
    Загрузить полный текст

    1. Поликлиника № 1 УДП РФ

    Ключевые слова: Helicobacter pylori,gastro,гастродуоденит,схемы эрадикации,антихеликобактерная терапия,пищевая аллергия.непереносимость антибиотиков.резистентность к антибиотикам

    Резюме: Изучение патогенных свойств Helicobacter pylori показало, что этот микроорганизм способен повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, может способствовать затяжному течению гастродуоденитов, увеличивает частоту рецидивов. Это изменило подходы к лечению и особенно к профилактике рецидивов. Разработаны и широко используются эрадикационные схемы с длительным применением нескольких антибиотиков, что часто приводит к серьезным осложнениям. В данной статье мы проанализировали ряд спорных вопросов, связанных изучением НР-ассоциированной патологии.

      1. Аруин Л. И., Григорьев П. Я., Яковенко Э. П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. 362 с.
      2. Домарадский И. В. Вопросы патогенности Helicobacter pylori // Эпидемиол. и инфекц. болезни. 2001. № 2. С. 45-47.
      3. Дрынов И. Д., Малышев Н. А., Диденко Л. В., Дрынов Г. И. Подходы к терапии хронических бактериальных инфекций // Москва., «ОЛЛ-БИ ПРИНТ»., Монография. 2011. 165с.
      4. Крылов Н. Н. Проблемы, которые не могут не волновать: утопии и реалии современного учения о язвенной болезни. Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2007. - № 1. - с. 25-30.
      5. Чернин В. В., Бондаренко В. М., Базлов С. Н. Место H. pylori и дисбактериоза гастродуоденальной зоны в этиологии и патогенезе ЯБ и ХГ. Сб. тезисов ХХХIX сессия «Мультидисциплинарный подход к гастроэнтерологическим проблемам». 2013. 5-6 марта. С. 49-50.
      6. Циммерман Я. С. Гастродуоденальная патология и Helicobacter pylori // Клин. фармакол. и терапия. 1999. № 2.
      7. Шептулин А. А. Современный алгоритм лечения язвенной болезни. Клин. медицина 2004; 82 (I): 57-60.
      8. Ando T., Perez-Perez G. I., Kusugami K., Blazer M. J. et al. Anti-CagA immunoglobulin G responses correlate with interleukin-8 induction in human gastric mucosal biopsy culture // Clin and Diagn Labor Immunol. 2000. Vol. 7. № 5. P. 803-809.
      9. Coelho L. G. V., Martins G. М., Passes М. C. F., Bueno М. L. et al. Once-daily, low-cost, highly effective HP treatment to family members of gastric cancer patients. Aliment. Pharmacol. Ther. 2003
      10. Bamford K. B., Fan X., Crowe S. E. et al. Lymphocytes in the human gastric mucosa during H.pylori have a T-helper cells 1 phenotype // Gastroent. 1998. № 114. P. 482-492.
      11. Higuchi K., Fujiwara Y., Tominaga К. et al. Is eradication sufficient to heal gastric ulcer in patients infected with Helicobacter pylori? A randomized, controlled, prospective study. Aliment. Pharmacol. Ther. 2003; 17: 111-117.
      12. Blazer M. J. Helicobacter pylori and gastric diseases // Brit. Med. J. 1998. Spl 316. P. 1507-1510.
      13. Camorlinga-Ponce M., Torres J., Perez-Perez J. et al. Validation of a serological test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection and the immune response to urease and CagA in children // Amer. J. Gastroent. 1998. Aug 93 (8). P. 1264-1270.
      14. Chavez E., Sanmiento F., Lopez M. et al. Interleukin-8 levels in gastric biopsies of children colonized by Helicobacter pylori // Rev. Med. Clin. 1998. Feb 126 (2). P. 139-142.
      15. Дрынов Г. И., Ушакова Д. В., Сластушенская И. Е., Иванюшина О. К. «Патогенез аллергических заболеваний у пациентов с патологией пищеварительного тракта», Кремлевская медицина № 2, 2014 г., с. 139-143


    Для цитирования:
    Дрынов Г.А.,Иванюшина Д.К.,Михалина И.А., РОЛЬ ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНВАЗИИ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ: ДИСКУССИОННЫЕ ВОПРОСЫ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):72-75.
    Загрузить полный текст

    1. Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

    Ключевые слова:хронический гастрит,H. pylori,морфогенез,рекомбинации,новая концепция

    Резюме: В статье обсуждаются логические противоречия сложившихся представлений о природе хронического гастрита, современные трудности и ошибки его диагностики, делается попытка критично оценить реальную роль инфекции H. pylori. На основании собственного многолетнего клинического и морфологического опыта автор приводит ряд аргументов, свидетельствующих о многофакторности повреждения слизистой оболочки желудка, но, в тоже время, об универсальности наиболее принципиальных граней морфогенеза этой патологии. Вместо каскадной теории, предполагающей последовательность этапов (стадий) морфогенеза, предлагается новая (иерархическая, комбинационная) концепция формирования хронического гастрита, в том числе как предракового состояния.

      1. Tsimmerman Ya.S. Stoikie zabluzhdeniya sovremennoi gastroenterologii. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2016;25(5):5-12.
      2. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A., Gisbert J. P., Kuipers E. J., Axon A. T., Bazzoli F., Gasbarrini A., Atherton J., Graham D. Y., Hunt R., Moayyedi P., Rokkas T., Rugge M., Selgrad M., Suerbaum S., Sugano K., ElOmar E. M. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht V / Florence Consensus Report. Gut. 2016. doi:10.1136/gutjnl-2016–312288.
      3. Захарова Н.В., Бакулин И.Г., Симаненков В.И., Маслыгина А.А. Обзор рекомендаций пятого Маастрихтского/Флорентийского консенсуса по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori. Фарматека. 2016,s5-16:8-26.
      4. Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., Graham D.Y., El-Omar E.M., Miura S., Haruma K., Asaka M., Uemura N., Malfertheiner P. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64:1353-1367.
      5. Кононов А.В. Маастрихт-4. Стратегия профилактики рака желудка: кому, как и когда. Доклад. Интернет сессия. 12 марта 2014 г.
      6. Саркисов Д. С. Клинико-анатомическое направление на современном этапе развития медицины. Клиническая медицина, 1990, том 68, № 3, сс. 3–7. .
      7. Berlin L.B., Lisochkin B.G., Safonov A.G., Uspenskii V.M. Atlas patologicheskoi gistologii slizistoi obolochki zheludka i dvenadtsatiperstnoi kishki. Leningrad, Nauka, 1975. 165 p.
      8. Dorofeev G.I., Uspenskii V.M. Gastroduodenal'nye zabolevaniya v molodom vozraste. Leningrad, Meditsina, 1984. 144 p.
      9. Uspenskii V.M. Funktsional'naya morfologiya slizistoi obolochki zheludka. Leningrad, Nauka, 1986. 292 p.
      10. Golofeevskii V.Yu., Fomichev A.V., Khalimov Yu.Sh., Malysheva E.V. Endoskopicheskie i morfologicheskie osobennosti patologii zheludka i dvenadtsatiperstnoi kishki u lits, zanyatykh na rabotakh s fosfororganicheskimi soedineniyami. Medline.ru: biomeditsinskii zhurnal. 2014:15:605-619.
      11. Rudoi A.S., Letkovskaya T.A., Uryvaev A.M., Reutskii I.P. Rol' TGFβinduktsii i gastrointestinal'nykh miofibroblastov v patomorfogeneze khronicheskogo gastrita u patsientov s sindromom Marfana i marfanopodobnymi sostoyaniyami. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya – Experimental and Clinical Gastroenterology Journal. 2016;130(6):14-18.
      12. Golofeevskii V. Yu. Vvedenie v klinicheskuyu morfologiyu zheludka i dvenadtsatiperstnoi kishki. Saint Petersburg, Foliant, 2005. 112 p.
      13. Golofeevskii V.Yu. Obshchie zakonomernosti patomorfogeneza khronicheskogo gastrita i kritika teorii «kaskada Korrea». Novye Sankt-Peterburgskie vrachebnye vedomosti. 2016(4):18-23.
      14. Golofeevskii V.Yu., Pavlovich I.M. Khronicheskii gastrit: vazhneishie voprosy diagnostiki. Novye Sankt-Peterburgskie vrachebnye vedomosti. 2005;4:44-48.
      15. Correa P. The biological model of gastric carcinogenesis. JARC Sci. Publ. 2004;157:301-310.
      16. Pal'tsyn A.A. K 85-letiyu so dnya rozhdeniya akademika RAMN D.S. Sarkisova. Patogenez. 2011;9(1):71-80.


    Для цитирования :
    Голофеевский В.Ю.РАЗМЫШЛЕНИЯ О ПРИРОДЕ И ОБЩИХ ЗАКОНОМЕРНОСТЯХ МОРФОГЕНЕЗА ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):76-81
    Загрузить полный текст

    1. Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М. П. Чумакова РАН»

    Ключевые слова: Helicobacter pylori,эрадикация,хронический гастрит,язвенная болезнь,

    Резюме: Представлен подробный критический анализ раздела «Лечение H. pylori инфекции» всех Маастрихтских соглашений в динамике их совершенствования начиная с 1996 года. Показано, что в течении 20-летнего периода не произошло никаких существенных изменений в этих рекомендациях ни в наборе используемых для эрадикационной терапии препаратов, ни в схемах лечения, ни в его результатах. Предлагается полностью отказаться от использования дискредитировавших себя антибиотиков (кларитромицин, метронидазол и др.) в пользу применения бактерицидных препаратов. Необходимо коренным образом пересмотреть процедуру лечения и перейти от таблетированных препаратов к «жидкостной» технологии, позволяющей воздействовать непосредственно на инфект по всей поверхности слизистой оболочки желудка.

      1. NIH consensus development panel on Helicobacter pyloriin peptic ulcer disease. JAMA. 1994;272:65-69.
      2. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report. Gut. 1997;41(1):8-13.
      3. Noach L. A. Helicobacter pyloriinfection. Aspects of pathogenesis and therapy. Amsterdam, 1993. 168 p.
      4. Malfertheiner P., Mégrau d F., O’Morain C., Hungin A. P. S., Jones R., Axon A., Graham D. Y., Tytgat G. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection – The Maastricht 2–2000 Consensus Report. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2002;16(2):167-180.
      5. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C., Bazzoli F., El-Omar E., Graham D., Hunt R., Rokkas T., Vakil N., Kuipers E.J. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report. Gut. 2007;56(6):772-781.
      6. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A., Atherton J., Axon A.T.R., Bazzoli F., Gensini G.F., Gisbert J.P., Graham D., Rokkas T., El-Omar E., Kuipers E.J. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht IV / Florence Consensus Report. Gut. 2012;61(5):646-664.
      7. Graham D. Y., Fischbach L. Helicobacter pylori treatment in the era of increasing antibiotic resistance. Gut. 2010;59(8):1143-1153
      8. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A., Gisbert J.P., Kuipers E.J., Axon A.T., Bazzoli F., Gasbarrini A., Atherton J., Graham D.Y., Hunt R., Moayyedi P., Rokkas T., Rugge M., Selgrad M., Suerbaum S., Sugano K., El-Omar E.M. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6-30.
      9. Kaneko E., Hoshihara Y., Sakaki N., Harasawa S., Ashida K., Asaka M., Asaki S., Nakamura T., Kobayashi K., Kajiyama G., Ogawa N., Yao T., Muto Y., Nakazawa S., Takemoto T. Peptic ulcer recurrence during maintenance therapy with H2-receptor antagonist following first-line therapy with proton pump inhibitor. Journal of Gastroenterology. 2000;35(11):824-831.
      10. Schwartz H., Krause R., Sahba B., Herber M., Weissfeld A., Rose P., Siepman N., Freston J. Triple versus dual therapy for eradicating Helicobacter pylori and preventing ulcer recurrence: a randomized, double-blind, multicenter study of lansoprazole, claritromycin, and/or amoxicillin in different dosing regimens. The American Journal of Gastroenterology. 1998;93(4):584-90.
      11. Isakov V.A., Domoradskii I.V. Khelikobakterioz. Moscow, Medpraktika-M. 2003. 412 p.
      12. Khomeriki S.G., Khomeriki N.M. Skrytye aspekty klinicheskogo primeneniya N2-blokatorov. Farmateka. 2002:60(9):9-16.
      13. Pasechnikov V.D., Ivashkin V.T., Chukov S.Z. Ingibitory protonnoi pompy v terapii predrakovykh zabolevanii pishchevoda […].Profilaktika i lechenie khronicheskikh zabolevanii verkhnikh otdelov zheludochno-kishechnogo trakta. Moscow, MEDpress-inform, 2002. pp. 96-124.
      14. Pimanov S.I. Ezofagit, gastrit i yazvennaya bolezn'. Moscow, Meditsinskaya kniga, Nizhny Novgorod, NGMA, 2000. 378 p.
      15. Khomeriki N.M., Khomeriki S.G. Opyt primeneniya chetyrekhkomponentnykh lekarstvennykh skhem, otlichnykh ot standartnoi kvadroterapii, pri lechenii khelikobakternoi infektsii. Rossiiskii zhurnal gatroenterologii, gepatologii i koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2001;11(2)Supp. 13:103-105.
      16. Khomeriki N.M., Khomeriki S.G. Chetyrekhkomponentnye skhemy v lechenii khelikobakternoi infektsii: eradikatsiya bez sanatsii. Farmateka. 2004;90(13):19-22.
      17. Graham D. Y., Osato M.S., Hoffman J., Opekun A.R., Anderson S.Y., Kwon D.H., El-Zimaity H.M.T. Metronidazole containing quadruple therapy for infection with metronidazole resistant Helicobacter pylori: a prospective study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2000;14(6):745-750.
      18. Gal'perin Yu.M., Lazarev P.I. Pishchevarenie i gomeostaz. Moscow, Nauka, 1986. 304 p.
      19. Krivova N.A., Dambaev G.Ts., Khitrikheev V.E. Nadepitelial'nyi slizistyi sloi zheludochno-kishechnogo trakta i ego funktsional'noe znachenie. Tomsk, 2002. 315 p.
      20. Endo H., Yoshida H., Ohmi N., Higuchi S. Effects of lansoprazole and amoxicillin on uptake of [14C] clarithromycin into gastric tissue in rats. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2001;45(12):3451-3455.
      21. Leonova M.V., Belousov Yu.B. N2-blokatory v gastroenterologicheskoi praktike. Moscow, Gedeon Rikhter, 1996. 62 p.
      22. Morozov I.A., Lukina E.V., Lopatina I.V., Grinberg A.A. Dinamika reparatsii yazvennykh defektov 12-perstnoi kishki posle krovotecheniya […]. Helicobacter pylori: revolyutsiya v gastroenterologii. Moscow, Tempus, 1999. pp. 88-97.
      23. Khomeriki S.G., Khomeriki N.M. Skrytye aspekty klinicheskogo primeneniya N2-blokatorov. Farmateka. 2002;60(9):9-16.
      24. Khomeriki S.G., Zhukhovitsky V.G., Khomeriki N.M., Kubatiev A.A. Detection of oxygen free radicals in the bacterial suspension of H.pylori. Mechanisms of activation and suppression. Gut. 2000;47(Suppl.1):A7.
      25. Morozov I.A. Strukturnye aspekty mekhanizma deistviya blokatorov N/K-ATFazy na parietal'nuyu kletku pri lechenii Nr-assotsiirovannykh zabolevanii. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2001;11(2)(Supp.13):68-70.
      26. Morozov I.A., Nikonov E.L., Miller D.A. New liquid method for Helicobacter pylori eradication. Multicenter study. Helicobacter. 2004;9(5):578-579.
      27. Morozov I.A., Nikonov E.L., Miller D.A. Strukturno-funktsional'noe obosnovanie optimal'nykh uslovii provedeniya eradikatsii Helicobacter pylori v zheludke. Dokazatel'naya gastroenterologiya. 2012;1(2):63-67.
      28. Morozov I.A. Effektivnaya tekhnologiya eradikatsii infektsii Helicobacter pylori v zheludke. Poliklinika. 2015;1(1):29-32.


    Для цитирования :
    Морозов И.А. КАК ВЫЙТИ ИЗ ТУПИКА МААСТРИХТА? Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):82-88.
    Загрузить полный текст

    1. Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава РФ
    2. Чувашский государственный университет имени И. Н. Ульянова

    Ключевые слова: язва желудка,язва двенадцатиперстной кишки.нейрогенно-генетические факторы,невроз,

    Резюме: Цель исследования. Предложить авторскую теорию этиологии патогенеза язвенной болезни. Материалы и методы: Для разработки авторского взгляда на этиологию и патогенез язвенной болезни обработано около 50 различных публикаций и анализированы результаты собственных исследований. Результаты. Нейрогенно-генетическая теория этиологии и патогенеза ЯБ желудка и 12-типерстной кишки весьма оптимально объясняет причинно-следственные связи у больного ЯБ, допуская варианты превалирования в том или в другом случае фактора невроза или местных генетических факторов. Однако очевидно, что лишь сочетание нейрогенного фактора с генетически измененной реактивностью гастродуоденальной системы (наличием органа-мишени) становится причиной хронизации язвы. Разработанная нами теория язвенной болезни как болезни, относящейся к психосоматической патологии, позволяет разработать эффективную терапию, включая препараты с психокоррегирующим действием.

      1. Litvitskii P.F. Patofiziologiya. Tom 1. Uchebnik dlya vuzov. Moscow, GEOTAR–MED, 2002. 731 p.
      2. Ivashkin V.T., Rapoport S.I. Reshenie kollegii MZ – put' k resheniyu aktual'nykh zadach gastroenterologii. Rossiiskii zhurnal gatroenterologii, gepatologii i koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology 2004;14(5, prilozhenie 23):30 .
      3. Kirilenko T.B., Kirilenko M.G. Vremennaya netrudosposobnost' bol'nykh yazvennoi bolezn'yu. Zdravookhranenie RSFSR. 1989;1:23-26.
      4. Soshina A.A., Sergeeva V.V., Zinyaeva T.V. Osobennosti klinicheskoi kartiny i prognoz u patsientov, osvidetel'stvovannykh v byuro mediko-sotsial'noi ekspertizy v svyazi s yazvennoi bolezn'yu zheludka i dvenadtsatiperstnoi kishki. Kazanskii meditsinskii zhurnal. 2013;94(1):124-127.
      5. Kolosov A.S., Mil'chakov D.E. Ekonomicheskaya tselesoobraznost' pravil'nogo pitaniya v formate profilaktiki yazvennoi bolezni na primere goroda Kirova. Mezhdunarodnyi nauchno-issledovatel'skii zhurnal. 2016:5(5):150-152.
      6. Boger M.M. Yazvennaya bolezn'. Novosibirsk, Nauka, 1986. 256 p.
      7. Vasilenko V.Kh., Grebenev A.L., Sheptulin A.A. Yazvennaya bolezn'. Moscow, Meditsina, 1987. 288 p.
      8. Piper D., Hent I., Heap T. The healing rate of chronic gastric ulcer in patients admitted to hospital. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1980;15(1):113-117.
      9. Golikov S.N., Dolgo-Saburov V.B., Elaev N.R. Kuleshov V.I. Kholinergicheskaya regulyatsiya biokhimicheskikh sistem kletki. Moscow, Meditsina, 1985. 319 p.
      10. Orbeli L.A. Lektsii po fiziologii nervnoi sistemy. Moscow, Narkomzdrav SSSR, Leningrad, 1938. 312 p.
      11. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. Moscow, Meditsina, 1975. 447 p.
      12. Baranova M.N., Chernosvitov E.V. Klinicheskie osobennosti nevrozopodobnykh sostoyanii pri razlichnykh nevroticheskikh zabolevaniyakh. Tbilisi, 1990. 235 p.
      13. Kryzhanovskii G.N. Vvedenie v obshchuyu patofiziologiyu. Moscow, Nauka. 2000. 71 p.
      14. ……. (Russ ed.: Polak D.M., Blum S.R., Rait N.A., Batler A.G. Fiziologiya i patofiziologiya zheludochno-kishechnogo trakta. Moscow, 1989. 320 p.).
      15. Sonnenberg A., Muller-Lisner S. Predicton of duodenal ulcer nealding a relapse. Gastroenterology. 1981;81(5):1061-1067.
      16. Loginov A.S., Arbuzov V.G. Sekretsiya kortizola i gormona rosta u bol'nykh yazvennoi bolezni zheludka i 12-perstnoi kishki. Ter. arkhiv. 1988;2:15-17.
      17. Butov M.A. Ob etiologii i patogeneze yazvennoi bolezni. Gastroenterologiya. 2003;5:5-9.
      18. Gorshkov A.N., Byakov M.Yu., Ivanchenko T.V. Chastota infitsirovannosti helicobacter pylori pri erozivno-yazvennykh porazheniya zheludka i dvenadtsatiperstnoi kishki. Rossiiskii zhurnal gatroenterologii, gepatologii i koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2004;14(5, prilozhenie 23):27 .
      19. Zhernakova N.I. Klinicheskaya neiroimmunoendokrinologiya yazvennoi bolezni u lyudei pozhilogo vozrasta. Rossiiskii zhurnal gatroenterologii, gepatologii i koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2013;23(2):88-89.
      20. Kokurkin G.V., Ivanov L.N., Semenov V.D. et al. Reaktivnost' organizma pri vozdeistvii lazerokunturoi na zazhivlenie gastroduodenal'nykh yazv [… ]. Tez. I s"ezda immunologov i allergologov Chuvashii, «Nauchno-prakticheskie aspekty sovremennoi immunologii i allergologii». Cheboksary, 1991. 60 p.
      21. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Concensus Report. Gut. 2007;56:772-781.
      22. Ivanov L.N., Kokurkin G.V. Vzglyad na etiologiyu yazvennoi bolezni zheludka [… ]. Materialy 3-i resp. konf. khirurgov Chuvashskoi SSR «Aktual'nye voprosy khirurgii yazvennoi bolezni zheludka i 12-perstnoi kishki». Cheboksary, 1992. pp. 6-7.
      23. Ivanov L.N., Kolotilova M.L. Nevrogennye i geneticheskie prichiny i mekhanizmy razvitiya yazvennoi bolezni. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya – Experimental and Clinical Gastroenterology Journal. 2005;4:13-18.
      24. Grigor'ev P.A. Yazvennaya bolezn' zheludka i 12-perstnoi kishki. Moscow, 1986. 222 p.
      25. Zagromova T.A., Akbasheva O.E., Tsygol'nik M.D. Konstitutsional'nye razlichiya v aktivnosti proteinaz i ikh ingibitorov pri yazvennoi bolezni. Rossiiskii zhurnal gatroenterologii, gepatologii, koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2004;14(5, prilozhenie 23):29.
      26. Chernin V.V. Yazvennaya bolez. Tver, RITs TGMA, 2000. 287 p.
      27. Chernin V.V. Narusheniya neiroendokrinnoi regulyatsii v patogeneze yazvennoi bolezni i puti ikh korrektsii. Mat. IX s"ezda nauchnogo obshchestva gastroenterologov Rossii. Prilozhenie № 1 k zhurnalu Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2009;2:111-112.
      28. Maslova O.A. Klinika-statisticheskoe issledovanie rassprostranennosti yazvennoi bolezni zheludka i dvenadtsati-perstnoi kishki i taktika ee lecheniya. Rossiiskii zhurnal gastroentrologii, gepotologii, koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology 19(1):9-90
      29. Belova O.L., Belova I.M. Helicobacter pylori uskoryaet protsess rubtsevaniya yazvy slizistoi obolochki zheludka i dvenadtsatiperstnoi kishki. Rossiiskii zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2004;14(5, prilozhenie 23):65 .
      30. Bazlov S.N., Egorova E.N. Primenenie bifiliza v lechenii retsidiva yazvennoi bolezni. Rossiiskii zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2004;14(5, prilozhenie 23):20 .
      31. Maev I.V., Dicheva D.T., Petrova E.G. Issledovanie osobennosti psikhologicheskogo statusa u bol'nykh yazvennoi bolezn'yu. Rossiiskii zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. (2005;15(5, Prilozhenie 26):31.
      32. Shirmer B.D., Scott-Jones R. Peptic ulcer disase. Invest. Radiol. 1987;22:437-446.
      33. Gel'fand B.R., Gur'yanov V.A. Martynov A.N. i dr. Profilaktika stress-povrezhdeniy zheludochno-kishechnogo trakta u bol'nykh v klinicheskikh sostoyaniyakh. Consilium medicum. 2005 ;7(6):464-467.
      34. Sokolova G.N., Komarov B.D., Potapova V.B. et al. Lechenie yazvennoi bolezni zheludka u lits pozhilogo vozrasta [… ]. Tezisy V s"ezda Nauchnogo obshchestva gastroenterologov Rossii. Mosscow, 2005. pp. 157-158.
      35. Osadchuk M.A., Osadchuk M.M. Rol' epiteliotsitov, sekretiruyushchikh sosudistyi endotelial'nyi faktor rosta, pankreaticheskii polipeptid i glyukagon v ul'tserogeneze. Rossiiskii zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology 2013;23(5, prilozhenie 42):87 .
      36. Sipponen, P. Peptic uler disease. Gastointetestinal and oesophageal pathology. London, Churchill Livingston, 1995. pp. 512-523.
      37. Sklyanskaya O.A. Bolezni organov pishchevaritel'noi sistemy: klassifikatsiya. Bolezni zheludka. Gastrit. Yazvennaya bolezn' [… ]. Patologiya (Kurs lektsii). Moscow, Meditsina, 2007. pp. 345-362.
      38. Osadchuk M.A., Kireeva N.V., Islamova E.A. Yazvennaya bolezn' dvenadtsatiperstnoi kishki razlichnykh vozrastnykh grupp: rol' diffuznoi neiroendokrinnoi sistemy v ul'tserogeneze. Rossiiskii zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2016;26(5, prilozhenie 48):25(86 ).


    Для цитировани:
    Колотилова М.Л., Иванов Л.Н. NНЕЙРОГЕННО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):89-97
    Загрузить полный текст

    1. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова» Минздрава России
    2. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова

    Ключевые слова: фиброз,печень,Лаеннек,коллагеновый матрикс,НАСГ

    Резюме: Лаеннек - мультикомпонентный препарат на основе гидролизата плаценты, обладающий пролиферативным действием на гепатоциты и фибриннолитическим - на соединительную ткань. В состав препарата входит комплекс ростовых факторов и цитокинов, принимающих участие в процессах нормального функционирования структур печени, что препятствует развитию фиброза. Наше исследование демонстрирует эффективность использования препарата Лаеннек с целью фибринолитического действия в виде монотерапии в течение 4 месяцев у больных НАСГ. Препарат способствовал нормализации показателей крови, цитолитического, холестатического и воспалительного синдромов, улучшению белково-синтетической функции печени, повышению активности ферментного и субстратного звена антиоксидантной защиты, уменьшению активности провоспалительных цитокинов. Подобные изменения снижали выраженность астенического и болевого синдромов, проявления печеночной недостаточности и выраженность фиброза печени.

      1. Gromova O.A. Torshchin I.Yu., Volkov A.Yu., Smarygin S.N., Nazarenko O.A., Karimova I.M. Preparat Laennek: elementnyi sostav i farmakologicheskoe deistvie. Plasticheskaya khirurgiya i kosmetologiya. 2011:2:327-333.
      2. Lazebnik L.B., Radchenko V.G., Golovanova E.V., Zvenigorodskaya L. A. Nealkogol'naya zhirovaya bolezn' pecheni: klinika, diagnostika, lechenie (rekomendatsii dlya terapevtov, 2-versiya). Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya – Experimental and Clinical Gastroenterology Journal. 2017;138(2):22-37.
      3. Maksimov V.A., Minushkin O.N., Pal'tsev A.I., Saifutdinov R.G., Chernyshev A.L., Gromova R.A., Gusakova E.V., Radchenko V.G., Lazebnik L.B. Rekomendatsii po primeneniyu gidrolizata chelovecheskoi platsenty pri zabolevaniyakh pecheni. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya – Experimental and Clinical Gastroenterology Journal. 2016;136(12):75-77.
      4. Мinushkin O.N., Dibrova E.A., Karimova I.Ya., et al. «Laennek» – novyi gepatoprotektivnyi preparat dlya lecheniya steatogepatitov razlichnoi etiologii». Kremlevskaya meditsina. 2007;2:65-67.
      5. Minushkin O.N., Leont'ev S.I., Maslovskii L.V., et al. Primenenie diskriminantnoi schetnoi shkaly dlya otsenki fibroobrazovaniya v pecheni u bol'nykh s khronicheskimi gepatitami. Gepatologiya. 2005;1:16-24.
      6. Pavlov Ch.S., Zolotarevskii V.B., Tomkevich M.S. Vozmozhnosti obratimosti tsirroza pecheni. Rossiiskii zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2006;1:20-29.
      7. Pavlov Ch.S., Ivashkin V.T. Biopsiya pecheni: metodologiya i praktika segodnya. Rossiiskii zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2006;16(4):65-78.
      8. Pavlov Ch.S., Glushenkov D.V., Ivashkin V.T. Sovremennye vozmozhnosti elastometrii fibro- i akti-testa v diagnostike fibroza pecheni. Rossiiskii zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2008;4:43-52.
      9. Pavlov Ch.S., Zolotarevskii V.B., Tomkevich M.S. Vozmozhnosti obratimosti tsirroza pecheni. Rossiiskii zhurn al Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii – The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2006;1:20-29.
      10. Radchenko V.G., Seliverstov P.V., Ivanova V.F., Sitkin S.I. Algoritm lecheniya nealkogol'noi zhirovoi bolezni pecheni i rol' mitokhondrial'noi disfunktsii v ee razvitii. Фарматека. 2017;6:12-19.
      11. Radchenko V.G., Seliverstov P.V. Vozrastnye izmeneniya pecheni. Vestnik SZGMU im. I.I. Mechnikova. 2017;9(1):110-116.
      12. Seliverstov P.V., Radchenko V.G. Rol' mitokhondrial'noi tsitopatii pri steatoze u bol'nykh nealkogol'noi zhirovoi bolezn'yu pecheni. Effektivnaya farmakoterapiya. 2017;5:16-24.
      13. Severov M.V. Obratimost' fibroza i tsirroza pecheni pri HCV–infektsii. Gepatologicheskii forum. 2008;1:2-6.
      14. Storozhakov G.I., Ivkova A.N. Patogeneticheskie aspekty fibrogeneza pri khronicheskikh zabolevaniyakh pecheni. Klinicheskie perspektivy gastroenterologii, gepatologii. 2009;2:3-10.
      15. Sherlok Sh., Duli Dzh. Zabolevaniya pecheni i zhelchnykh putei. Prakticheskoe rukovodstvo. Мoscow, GEOTAR-MED, 2002. 864 p.
      16. Albanis E., Friedman S.L. Hepatic fibrosis. Pathogenesis and principles of therapy. Clin. Liver Dis. 2001;5:315-334.
      17. Arthur M.J. Fibrogenesis II. Metalloproteinases and their inhibitors in liver fibrosis. American Journal of Physiology, Gastrointestinal and Liver Physiology. 2000;279:G245-G249.
      18. Arthur M.J. Reversibility of liver fibrosis and cirrhosis following treatment for hepatitis C. Gastroenterology. 2002;122:1525-1528.
      19. Asrani S.K., Talwalkar J.A., Kamath P.S., Shah V.H., Saracino G., Jennings L., et al. Role of magnetic resonance elastography in compensated and decompensated liver disease. J Hepatol. 2014;60:934-939.
      20. Bataller R., Brenner D.A. Liver fibrosis. The Journal of Clinical Investigation. 2005;115:209-218.
      21. Bataller R. Genetic polymorphisms and the progression of liver fibrosis: a critical appraisal / R. Bataller, K. E. North, D. A. Brenner // Hepatology. - 2003. - No. 37. - Р. 493-503.
      22. Bataller R. Genetic polymorphisms and the progression of liver fibrosis: a critical appraisal / R. Bataller, K. E. North, D. A. Brenner // Hepatology. - 2003. - No. 37. - Р. 493-503.
      23. Bataller R. et al. Angiotensin II induces contraction and proliferation of human hepatic stellate cells / R. Bataller et al. // Gastroenterology. - 2000. - No. 118. - Р. 1149-1156.
      24. Bataller R. et al. Prolonged infusion of angiotensin II into normal rats induces stellate cell activation and proinflammatory events in liver /R. Bataller et al. // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. - 2003. - No. 285. - P. G642-G651.
      25. Bataller R. et al. NADPH oxidase signal transduces angiotensin II in hepatic stellate cells and is critical in hepatic fibrosis / Bataller R. et al. // J. Clin. Invest. - 2003. - No. 112. - Р. 1383-1394.
      26. Benyon R. C. Is liver fibrosis reversible? / R. C. Benyon, J. P. Iredale // Gut. - 2000. - No. 46. - Р. 443-446.
      27. Brunt E. M. Nonalcoholic steatohepatitis / E. M. Brunt // Semin. Liver Dis. - 2004. - No. 24. - Р. 3-2.
      28. Brun P. Exposure to bacterial cell wall products triggers an inflammatory phenotype in hepatic stellate cells / P. Brun, I. Castagliuolo, M. Pinzani, G. Palu, D. Martines // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. - 2005. - Vol. 289, No. 3. - P. G571-G578.
      29. Cadranel J. Practices of liver biopsy in France: results of a prospective nationwide survey. For the Group of Epidemiology of the French Association for the Study of the Liver (AFEF) / J. Cadranel, P. Rufat, F. Degos // Hepatology. - 2000. - No 32. - P. 477-81.
      30. Canbay A. et al. Fas enhances fibrogenesis in the bile ductligated mouse: a link between apoptosis and fibrosis / A. Canbay et al. // Gastroenterology. - 2002. - No. 123. - Р. 1323-1330.
      31. Chen Y., et al. Hedgehog controls hepatic stellate cell fate by regulating metabolism / Y. Chen, S. S. Choi, G. A. Michelotti, I. S. Chan, M. Swiderska-Syn, G. F. Karaca, et al. // Gastroenterology. - 2012. -Vol. 143. - P. 1319-1329.
      32. De Alwis N. M. W. Non-alcoholic fatty liver: the mist gradually clear / N.M.W. De Alwis, C. P. Day // J Hepatol. - 2008. - No. 48. - P. S 105-S 112.
      33. Diego Garcia-Compean. Liver cirrhosis and diabetes: Risk factors, pathophysiology, clinical implications and management / Diego Garcia-Compean, Joel Omar Jaquez-Quintana, Jose Alberto Gonzalez-Gonzalez, Hector Maldonado-Garza// World J Gastroentrol. -2009. - Vol. 15. - No. 3. - P. 280-288.
      34. Gabele E. Liver fibrosis: signals leading to the amplification of the fibrogenic hepatic stellate cell / E. Gabele, D. A. Brenner, R. A. Rippe // Front. Biosci. - 2003. - No. 8. - D 69-D 77.
      35. Gilmore I. et al. Indications, methods, and outcomes of percutaneous liver biopsy in England and Wales / I. Gilmore, A. Burroughs, I. Murray-Lyon, et al. // An audit by the British Society of Gastroenterology and the Royal College of Physicians of London. Gut. - 1995. -No. 36. - P. 437-41.
      36. Gressner A. M. Roles of TGF_beta in hepatic fibrosis / A. M. Gressner, R. Weiskirchen, K. Breitkopf, S. Dooley // Front. Biosci. - 2002. -No.7. - P. d793-d807.
      37. Ishak K. et al. Histological grading and staging of chronic hepatitis / K. Ishak, A. Baptista, L. Bianchi, et al. J. Hepatol. - 1995. - No. 2. - P. 696-99.
      38. Iredale J. P. Models of liver fibrosis: exploring the dynamic nature of inflammation and repair in a solid organ / J. P. Iredale // J. Clin. Invest. - 2007. - Vol. 117, No. 3. - P. 539-548.
      39. Issa R. et al. Spontaneous recovery from micronodular cirrhosis: evidence for incomplete resolution associated with matrix crosslinking / R. Issa et al. // Gastroenterology. - 2004. - No. 126. - Р. 1795-1808.
      40. Kamada Y. et al. Enhanced carbon tetrachloride induced liver fibrosis in mice lacking adiponectin / Y. Kamada et al. // Gastroenterology. -2003. - No. 125. - Р. 1796-1807.
      41. Kanno K., Tazuma S., Chayama K. AT1A-deficient mice show less severe progression of liver fibrosis induced by CCl (4) / K. Kanno, S. Tazuma, K. Chayama // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2003. - No. 308. - Р. 177-183.
      42. Kinnman N. Peribiliary myofibroblasts in biliarytype liver fibrosis / N. Kinnman, C. Housset // Front. Biosci. - 2002. - No. 7. - Р. 496-503.
      43. Knodell R., et al. Formulation and application of a numerical scoring system for assessing histological activity in asymptomatic chronic active hepatitis / R. Knodell, K. Ishak, W. Black, et al. // Hepatology. - 1981. - No. 4. -P.431-35.
      44. Lee Y. A., Wallace M. C., Friedman S. L. Pathobiology of liver fibrosis: a translational success story / Y. A. Lee, M. C. Wallace, S. L. Friedman // Gut. - 2015. - No. 64. - P. 830-41. doi: 10.1136/gutjnl-2014-306842.
      45. Macias-Barragan J. Update on the pathophysiology of liver fibrosis. / J. Macias-Barragan // Expert Rev Gastroenterol Hepatol. - 2010. - Vol. 4. - P. 459-472.
      46. Marra F. Chemokines in liver inflammation and fibrosis / F. Marra // Front. Biosci. - 2002. - No. 7. - P. 1899-1914.
      47. Mann D. A. Epigenetics in liver disease / D. A. Mann // Hepatology. - 2014. - Vol. 60. - P. 1418-1425.
      48. Magness S. T. A dual reporter gene transgenic mouse demonstrates heterognity in hepatic fibrogenic cell populations / S. T. Magness, R. Bataller, L. Yang, D. A. Brenner // Hepatology. - 2004. -No. 40. - Р. 1151-1159.
      49. Novo E. Redox mechanisms in hepatic chronic wound healing and fibrogenesis / E. Novo, M. Parola // Fibrogenesis Tissue Repair. - 2008. - P. 1-5.
      50. Novo E., et al. Vascular endothelial growth factor and angiopoietin-1 as hypoxia-dependent autocrine and paracrine factors stimulating migration and chemotaxis of activated human hepatic stellate cells / E. Novo, S. Cannito, E. Zamara, L. Valfre di Bonzo, A. Caligiuri, C. Cravanzola, et al. // Am J Pathol. - 2007. - Vol. 170. - P. 1942-1953.
      51. Oben J. A. et al. Hepatic fibrogenesis requires sympathetic neurotransmitters / J. A. Oben et al. // Gut. - 2004. - No. 53. - Р. 438-445.
      52. Ogawa E. et al. The longitudinal quantitative assessment by transient elastography of chronic hepatitis C patients treated with with pegylated interferon alpha-2d and ribavirin / E. Ogawa, N. Furusyo, K. Toyoda, et al. // Antiviral Res. - 2009. - Vol. 83, Issue-2. - P. 127-34.
      53. Olsen A. L., et al. Hepatic stellate cells require a stiff environment for myofibroblastic differentiation / A. L. Olsen, S. A. Bloomer, E. P. Chan, M. D. Gaca, P. C. Georges, B. Sackey, et al. // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. - 2011. - Vol. 301. - P. G110-G118.
      54. Parsons C. J. Molecular mechanisms of hepatic fibrogenesis / C. J. Parsons, M. Takashima, R. A. Rippe // J Gastroenterol Hepatol. - 2007. - Vol. 22, No. 1. - P. 79-84.
      55. Pellicoro A. Liver fibrosis and repair: immune regulation of wound healing in a solid organ / A. Pellicoro, P. Ramachandran, J. P. Iredale, J. A. Fallowfield // Nat Rev Immunol. - 2014. - No.14- P. 181-194.
      56. Safadi R. et al. Immune stimulation of hepatic fibrogenesis by CD 8 cells and attenuation by transgenic interleukin_10 from hepatocytes / R. Safadi et al. // Gastroenterology. - 2004. - No. 127. - Р. 870-882.
      57. Sahai A. et al. Upregulation ofosteopontin expression is involved in the development of nonalcoholic steatohepatitis in a dietary murine model / A. Sahai, P. Malladi, H. Melin_Aldana // Am. J. Physiol.Gastrointest. Liver Physiol. - 2004. - No. 287. - Р. G264-G273.
      58. Sato M. Hepatic stellate cells: unique characteristics in cell biology and phenotype / M. Sato, S. Suzuki, H. Senoo // Cell Struct. Funct. - 2003. - No. 28. - Р. 105-112.
      59. Schwabe R. F. Human hepatic stellate cells express CCR 5 and RANTES to induce proliferation and migration / R. F. Schwabe, R. Bataller, D. A. Brenner // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. - 2003. - No. 285. - P. G949-G958.
      60. Schnabl B. Interactions between the intestinal microbiome and liver diseases/ B. Schnabl, D. A. Brenner // Gastroenterology. -2014. - Vol. 146. - P. 1513-1524.
      61. Shek F. W. How can transforming growth factor beta be targeted usefully to combat liver fibrosis? / F. W. Shek, R. C. Benyon // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2004. - No. 16. - Р. 123-126.
      62. Streetz K. L. et al. Interleukin 6/gp130-dependent pathways are protective during chronic liver diseases / K. L. Streetz et al. // Hepatology. - 2003. - No. 38. - Р. 218-229.
      63. Takehara T. et al. Hepatocyte_specific disruption of BclxLleads to continuous hepatocyte apoptosis and liver fibrotic responses / T. Takehara et al. // Gastroenterology. - 2004. - No. 127. - Р. 1189-1197.
      64. Ueberham E. et al. Conditional tetracycline regulated expression of TGF_beta1 in liver of transgenic mice leads to reversible intermediary fibrosis / E. Ueberham et al. // Hepatology. - 2003. - No. 37. - Р. 1067-1078.
      65. Wang H. Effect of acid-sensing ion channel 1a on the process of liver fibrosis under hyperglycemia / H. Wang, Y. H. Wang, F. Yang, X. F. Li // Biochemical and Biophysical Research Communications. - 2015. - Vol. 468. - No. 4. - P. 758-765. www.doi.org/10.1016/j.bbrc.2015.11.029
      66. Yoshida T. et al. SOCS 1 is a suppressor of liver fibrosis and hepatitis_induced carcinogenesis / T. Yoshida et al. // J. Exp. Med. - 2004. - No. 199. - Р.1701-1707.
      67. Yoshiji H. et al. Tissue inhibitor of metalloproteinases-1 attenuates spontaneous liver fibrosis resolution in the transgenicmouse / H. Yoshiji et al. // Hepatology. - 2002. - No. 36. - Р. 850-860.
      68. Yu C. et al. Role of fibroblast growth factor type 1 and 2 in carbon tetrachloride_induced hepatic injury and fibrogenesis / C. Yu et al. // Am. J. Pathol. - 2003. - No. 163. - Р. 1653-1662.

    Для цитирования :
    Лазебник Л.Б., Радченко В.Г., Селиверстов П.В., Ситкин С.И. и др.СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ФИБРОЗЕ ПЕЧЕНИ И ПОДХОДАХ К ЕГО ЛЕЧЕНИЮ У БОЛЬНЫХ НЕАЛКОГОЛЬНЫМ СТЕАТОГЕПАТИТОМ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):98-108
    Загрузить полный текст

    1. ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского»

    Резюме: В статье представлен перевод на русский язык первого в истории описания большого дуоденального сосочка (фатеров сосок), содержащееся в сочинении английского врача и анатома Сэмюэла Коллинза (1618-1710). Приведена короткая биографическая справка и изложен его вклад в сравнительную анатомию.

      1. Волошин Н. А., Светлицкий А. А., Зинич Е. Л. Основные закономерности происхождения анатомической терминологии // Вісник проблем біології і медицини. - 2016. - № 2(1). - С. 143-146.
      2. Сперанский В. С., Гончаров Н. И. Очерки истории анатомии. - Волгоград: Издатель, 2012. - 216 с.
      3. Stigler S. M. Stigler’s law of eponymy // Transactions of the New York Academy of Sciences. - 1980. - Vol. 39, Is.1. - P. 147-157.
      4. Кутя С. А. Алессандро Акиллини и Алессандро Бенедетти - два позабытых анатома (к 500-летию со дня их смерти) // Клін. анат. та опер. хір. - 2012. - № 4. - С. 135-137.
      5. Kutia S. A. Eponyms in biliary tree // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2014. - № 10(110). - С. 106-110.
      6. Kutia S. A., Lyashchenko O. I., Smirnova S. N., Polishchuk E. A. Venous eponyms in digestive system // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2016. - № 4. - С. 101-104.
      7. Кутя С. А., Сатаева Т. П., Николаева Н. Г., Принцева Н. Ю., Мороз Г. А. История открытия бульбоуретральных желез // Урология. - 2016. - № 3. - С. 108-111.
      8. Collins S. A systeme of anatomy, treating of the body of man, beasts, birds, fish, insects, and plants. - London: Thomas Newcomb, 1685. - 678p.
      9. Kutia S. A., Sataieva T. P., Kriventsov M. A., Polishchuk E. A. Pancreas: history in a timeline // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2017. - № 5. - С. 74-78.
      10. Кутя С. А., Смирнова С. Н., Лященко О. И. Знаменательные даты в истории анатомии в 2015 году // Журнал анатомии и гистопатологии. - 2015. - Т. 4, № 4. - С. 80-82.
      11. Munk W. The roll of the Royal College of physicians of London. Vol. I. - 1861. - London: Longman, Green, Longman, and Roberts, Paternoster row. - 472p.
      12. Kruger L. An early illustrated comparative anatomy of the brain: Samuel Collins’ “A systeme of anatomy” (1685) and the emergence of comparative neurology in 17th century England // J. Hist. Neurosci. - 2004. - Vol. 13, № 3. - Р. 197-219.


    Для цитирования :
    Кутя С.А.,Лященко О.И.,Смирнова С.Н.,Полищук Е.А. СЭМЮЭЛ КОЛЛИНЗ (1618-1710) И ПЕРВОЕ ОПИСАНИЕ PAPILLA DUODENI MAJOR. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;148(12):110-112
    Загрузить полный текст