ЖУРНАЛ "ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ"
Eksperimental'naia i klinicheskaia gastroenterologiia = Experimental & clinical gastroenterology.
Российское рецензируемое научное издание, текущие номера которого и его переводные версии входят в международные реферативные базы данных и системы цитирования Scopus, PubMed, MedLine, Ulrich Press, Web of Science (Russian Science Citation Index - RSCI).
В соответствии с приказом Министерства образования и науки РФ от 12 декабря 2016 г. № 1586 “Об утверждении правил формирования перечня рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук, и требований к рецензируемым научным изданиям для включения в перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук” Зарегистрирован в Минюсте РФ 26 апреля 2017 г. Регистрационный № 46507, Приложение N 1 п.5 журнал "Экспериментальная и Клиническая Гастроэнтерология" входит в перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук.
Текущий выпуск
ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Известно, что метаболический синдром в настоящем времени является ведущей причиной развития сердечно-сосудистой патологии, которая занимает лидирующую позицию в структуре смертности не только в российской популяции, но и в мире. Распространенность МС растет, что связано со стрессовыми профессиями, нарушением пищевого поведения. Наличие МС связано с артериальной гипертонией и атеросклерозом артерий любой локализации. В связи с этим целью нашего исследования явилось изучение показателей качества жизни у больных с МС в зависимости от выраженности коронарного атеросклероза. Материалы и методы: в исследование были включены 239 пациентов (142 мужчины, 97 женщин) с МС, имеющих атеросклероз коронарных и сонных артерий. Количество исследуемых в 1 группе (n=141), из них 101 мужчина и 40 женщин. Вторую группу составили 84 пациента мужского пола и 14 женского (n=98). Контрольная группа составила 70 человек (27 мужчин, 43 женщины) с АГ 1-3 степени. Возраст исследуемых составил 31-56 лет. Всем пациентам были проведены: сбор жалоб и анамнеза, оценка индекса массы тела (ИМТ); определение липидного спектра, глюкозы крови, гликированный гемоглобин. Определенa микроальбуминурия и скорость клубочковой фильтрации. Проведены инструментальные исследования: ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов с определением толщины комплекса интима-медиа и процента стеноза сонных артерий; коронарная ангиография на ангиографическом комплексе General Electric Innova 3100. На основании результатов коронароангиографии пациенты были разделены на две подгруппы: 1 группа - со стенозами коронарных артерий менее 50% (n=141), 2 группа - со стенозом 50% и более (n=98), 3 группа (контроль) без стенотического поражения коронарных артерий. Для оценки качества жизни использовался неспецифический опросник “SF-36 Health Status Survey”. Результаты: оценивая физическое функционирование и психическое здоровье, наблюдалось достоверное снижение этих показателей у пациентов 2 группы, у которых по данным коронароангиографии были диагностированы гемодинамически значимые стенозы коронарных артерий, была выявлена сильная сила связи (r=0,730; р=0,005) между ухудшением качества жизни и гемодинамически значимым стенозом каротидных и коронарных артерий. Ограничение физической активности и снижение повседневной деятельности были более значительные во 2 группе сравнении с 1 и 3 группами. Чувство неопределенности с беспокойным ожиданием и страхами, а также ощущение подавленности преобладали именно у мужчин. Однако, пациенты после выполнения чрескожного коронарного вмешательства, а также с коррекцией липидограммы, оценивали качество жизни с некоторым ограничением физической активности, но со значимым социальным функционированием. Выводы: гемодинамически значимый атеросклероз каротидных и коронарных артерий - предиктор ухудшения качества жизни у пациентов, особенно у мужчин. Применение международного опросника «SF-36 Health Status Survey» целесообразно для оценки здоровья и жизнедеятельности у пациентов с МС и АГ, с признаками атеросклероза. Оправданным является взаимодействие врача-кардиолога, эндокринолога и психотерапевта для наиболее оптимального ведения пациентов с коморбидной патологией.